(148--150题共用题干) 男，32岁。活动后心悸气短12年。夜间喘憋，咳嗽，咳痰带血，腹胀尿少。查体：端坐位，两颧潮红，口唇及末梢发绀，颈静脉怒张，桶状胸，心尖部舒张期隆隆样杂音，Β，亢进，双肺散在干湿啰音，肝大、双下肢水肿。UCG：左房大，二尖瓣前后叶增厚，粘连，开放受限。 148、发绀属于A.中心性B.周围性C.混合性D.化学物质中毒性E.先天性

题目

(148--150题共用题干) 男，32岁。活动后心悸气短12年。夜间喘憋，咳嗽，咳痰带血，腹胀尿少。查体：端坐位，两颧潮红，口唇及末梢发绀，颈静脉怒张，桶状胸，心尖部舒张期隆隆样杂音，Β，亢进，双肺散在干湿啰音，肝大、双下肢水肿。UCG：左房大，二尖瓣前后叶增厚，粘连，开放受限。 148、发绀属于

A.中心性

B.周围性

C.混合性

D.化学物质中毒性

E.先天性

相似考题

1.根据下列材料请回答 193～195 题：（共用题干）男性。66岁，慢支，肺气肿病史l8年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。第193题：考虑并发了（ ）A．急性肺感染B．支气管扩张C．肺心病D．自发性气胸E．急性左心衰

2.题共用备选答案A．长期、反复咳嗽、咳痰B．反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音C．咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗D．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E．夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰支气管哮喘的临床表现是查看材料

3.根据下列题干及选项，回答 153～154 题：A．咳嗽B．喘C．哮D．短气E．少气第 153 题 自觉呼吸短促不相连接，气短不足以息，是（ ）。

4.根据下列材料请回答 177～178 题： （共用题干）男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。第177题：根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（ ）A．肺部感染B．慢性心力衰竭C．急性左心衰竭D．心包炎E．急性右心衰竭

更多“(148－－150题共用题干) 男,32岁。活动后心悸气短12年。夜间喘憋,咳嗽,咳痰带血,腹胀尿少。查体:端坐 ”相关问题

  • 第1题：

    (55～57题共用题干)

    男，4个月，发热、咳嗽、咳痰3天，烦躁及尿少1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双下肺满布小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。

    目前诊断肺炎合并

    A．心力衰竭

    B．肺气肿

    C．中毒性脑病

    D．呼吸衰竭

    E．心肌炎


    正确答案：A
    A。患儿烦躁，查体见呼吸60次/分，口周青，心率180次/分，肝肋下5cm，尿少，符合心力衰竭诊断标准。

  • 第2题：

    133～134 题共用备选答案

    A．长期、反复咳嗽、咳痰

    B．反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

    C．咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

    D．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E．夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰

    第 133 题 慢性支气管炎单纯型的临床表现是


    正确答案：A

  • 第3题：

    (58～60题共用题干)

    男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39.6℃)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊

    以下体征中哪一项与右心衰竭无关

    A．颈静脉怒张

    B．双下肢可凹性水肿

    C．肝大压痛

    D．肝颈静脉回流征阳性

    E．球结膜水肿


    正确答案：E
    E。根据患者：①慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，考虑慢性支气管炎阻塞性肺气肿；②3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿。考虑慢阻肺并发心衰。球结膜水肿不是右心衰的表现。

  • 第4题：

    ( 82～83 题共用题干)

    病人，男性，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽，不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张性心肌病。

    第 82 题 上述临床表现提示该病人发生了（ ）


    正确答案：C

  • 第5题：

    148～150 题共用题干：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

    第 148 题 询问病史的重点应是（ ）。


    正确答案：A

  • 第6题：

    (137～138题共用备选答案)

    A．心悸不安，善惊易恐

    B．心悸眩晕，胸脘痞满

    C．心悸而烦，善惊痰多

    D．心悸眩晕，少寐健忘

    E．心悸喘咳，水肿尿少

    心虚胆怯之心悸的临床特点是


    正确答案：A
    A。

  • 第7题：

    男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

    A.心力衰竭
    B.急性心肌炎
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.肺栓塞
    E.支气管哮喘

    答案：A
    解析：
    本例进行性活动后心悸、气短，心界扩大，考虑为扩心病。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧，双肺细湿啰音，P亢进，考虑呼吸道感染诱发急性左心衰。

  • 第8题：

    共用题干
    某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检：端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，Bp108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。

    该患者目前治疗首选
    A:硝苯地平
    B:西地兰
    C:多索茶碱
    D:硝普钠
    E:胺碘酮

    答案：B
    解析：
    答案分别为[C、A、B]，本题考查心房颤动和心衰竭的临床表现及药物选用。4该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。慢性肺源性心脏病应存在肺部基础疾病，而该患者没有肺部基础疾病，可排除。肺动脉栓塞的主要变现为胸痛，该患者无胸痛表现，肺动脉栓塞可排除。5该患者心电图表现为p波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现为房颤的典型表现。6洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好，这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  • 第9题：

    支气管哮喘的临床表现是（）

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰

    正确答案:D

  • 第10题：

    全心衰竭表现（）。

    • A、呼吸活动减弱，呼吸延长
    • B、肝区胀痛、水肿、精神萎靡咳嗽气急减轻
    • C、端坐呼吸、紫绀、两肺湿啰音
    • D、心悸，毛细血管搏动
    • E、乏力、烦燥、尿少、活动后气急

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    支气管哮喘的临床表现是（）
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰


    正确答案： A
    解析： 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难；慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，47岁。支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。中医诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    咳嗽无力，神疲乏力，汗出气短是气虚的表现，口干，便干，脉细数无力是阴虚的表现。故选D。

  • 第13题：

    男,63岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后心悸、气短2年。近3天出现发热、咳黄色脓痰、喘憋。伴双下肢凹陷性水肿。最重要的治疗措施是（ ）。

    A．选用有效抗生素

    B．祛痰、平喘

    C．应用强心剂

    D．雾化吸入，湿化气道

    E．静滴喘定减轻呼吸困难


    正确答案：A

  • 第14题：

    127~128题共用备选答案 A、咳嗽,咳痰稀白 B、咳嗽,痰多泡沫 C、咳喘,咳痰黄稠 D、咳嗽,痰少难咳

    127～128题共用备选答案

    Ａ、咳嗽，咳痰稀白

    Ｂ、咳嗽，痰多泡沫

    Ｃ、咳喘，咳痰黄稠

    Ｄ、咳嗽，痰少难咳

    Ｅ、咳喘，痰多易咳

    127、热邪壅肺证，可见

    128、燥邪犯肺证，可见


    正确答案：C,D

  • 第15题：

    女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸气短5年。1个月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力劳动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律，该患者最可能的心律失常为（ ）。


    正确答案：B

  • 第16题：

    （115～116题共用备选答案）

    A．长期、反复咳嗽、咳痰

    B．反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

    C．咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

    D．发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E．夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰

    115．慢性支气管炎单纯型的临床表现是

    116．慢性支气管炎喘息型的临床表现是


    正确答案：A,B

  • 第17题：

    （142～144题共用题干）

    女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

    142．该患者最可能的心律失常为

    A．心房颤动

    B．心房扑动

    C．房性期前收缩

    D．窦性心律不齐

    E．二度I型房室传导阻滞


    正确答案：A
    解析：患者中年女性，风湿性二尖瓣狭窄病史20年，5年来有心悸、气短等心律失常和心功能不全表现，1个月来因肺部感染（表现咳嗽、黄痰）而加重，查体发现符合房颤的临床表现（心律绝对不齐，心音强弱不等，有脉短绌）。

  • 第18题：

    共用题干
    男性，64岁。反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。查体：T38.3℃，白细胞12*109/L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

    根据表现，考虑其诊断为
    A:肺炎
    B:肺脓肿
    C:肺癌
    D:肺结核球
    E:支气管扩张

    答案：C
    解析：
    老年男性，无急性感染症状，有时痰中带血，根据患者X线表现，其诊断考虑为肺癌。纤维支气管镜可以获取组织供组织学检查。此患者考虑为中心型肺癌，手术为首选方法。

  • 第19题：

    共用题干
    男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11*109／L，胸片双肺中下肺野纹理增强。

    该患者最主要的治疗措施是
    A:解痉平喘
    B:祛痰止咳
    C:低流量吸氧
    D:控制感染
    E:中药治疗

    答案：D
    解析：
    根据慢性咳嗽、咳痰20多年的症状，符合慢支的诊断。做胸部X线检查的主要目的并不是要根据X线阳性所见确诊支气管炎，而是为了除外其他疾病，以及观察慢性支气管炎的某些并发症。目前患者血WBC11*109/L，双肺散在于湿啰音，说明存在肺部感染，所以最主要的治疗措施就是控制感染。

  • 第20题：

    共用题干
    某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检：端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，Bp108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。

    该患者突然发生喘憋的最可能原因是
    A:慢性支气管炎急性发作
    B:支气管哮喘
    C:急性左心衰竭
    D:肺动脉栓塞
    E:慢性肺源性心脏病

    答案：C
    解析：
    答案分别为[C、A、B]，本题考查心房颤动和心衰竭的临床表现及药物选用。4该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。慢性肺源性心脏病应存在肺部基础疾病，而该患者没有肺部基础疾病，可排除。肺动脉栓塞的主要变现为胸痛，该患者无胸痛表现，肺动脉栓塞可排除。5该患者心电图表现为p波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现为房颤的典型表现。6洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好，这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  • 第21题：

    李某，男，52岁。支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。中医应辨证为（　）


      正确答案:D

    • 第22题：

      男，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后心悸、气短3年。近2天出现发热、咳黄色脓痰、喘憋、伴双下肢凹陷性水肿。最重要的治疗措施是（）

      • A、选用有效抗生素
      • B、祛痰、平喘
      • C、应用强心剂
      • D、雾化吸入，湿化气道
      • E、静滴喘定减轻呼吸困难

      正确答案:A

    • 第23题：

      单选题
      慢性支气管炎喘息型的临床表现是（）
      A

      长期、反复咳嗽、咳痰

      B

      反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

      C

      咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

      D

      发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

      E

      夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰


      正确答案： C
      解析： 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难；慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音。

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