某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是A．急性脑梗死B．急性肺梗死C．急性心肌梗死D．颈动脉窦超敏E．低血糖反应

题目

某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是

A．急性脑梗死

B．急性肺梗死

C．急性心肌梗死

D．颈动脉窦超敏

E．低血糖反应

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1.男性，68岁，有高血压、高脂血症病史8年，人院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢．其最可能的诊断是（ ）。A.急性脑梗死B.急性肺梗死C.急性心肌梗死D.颈动脉窦超敏E.低血糖反应

2.男性，68岁，有高血压、高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是（ ）。

3.男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为（）A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、COPD伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心衰D、梗阻型心肌病伴心衰E、高血压性心脏病伴心衰

4.根据下列题干，回答 146～148 题：某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前l小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。第 146 题 其最可能的诊断是（ ）

更多“某男,68岁,有高血压,高脂血症病史8年,入院前1小时负重上四楼后,突发剧烈胸痛,继之发作晕厥伴大小 ”相关问题

  • 第1题：

    张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。护士对病人的健康指导不妥的是（）

    • A、避免情绪激动、劳累
    • B、避免屏气、剧烈运动
    • C、避免独自外出活动
    • D、胸痛发作时舌下含服硝酸甘油
    • E、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食

    正确答案:D

  • 第2题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第3题：

    患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。 该患者诊断考虑以下哪些疾病？（）

    • A、主动脉夹层
    • B、肺栓塞
    • C、急性心肌梗死
    • D、气胸
    • E、急性心包炎
    • F、胸膜炎
    • G、肋间神经痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。心源性晕厥当时最常见的心律失常是（）

    • A、室性静止
    • B、三度房室传导阻滞
    • C、快速房颤
    • D、心室颤动
    • E、快速房颤伴预激综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为（）

    • A、高侧壁
    • B、前间壁
    • C、前壁
    • D、广泛前壁
    • E、下壁

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其确定诊断的方法是立即做哪项检查（）

    • A、脑CT
    • B、心肌酶谱
    • C、血气分析+电解质
    • D、心电图
    • E、颈动脉窦按摩

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其确定诊断的方法是立即做哪项检查（）
    A

    脑CT

    B

    心肌酶谱

    C

    血气分析+电解质

    D

    心电图

    E

    颈动脉窦按摩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其晕厥发生的原因，最大可能是（）
    A

    一度房室传导阻滞

    B

    二度房室传导阻滞

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    室上性心动过速

    E

    心房扑动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为（）。
    A

    急性肺梗死伴呼吸衰竭

    B

    COPD伴呼吸衰竭

    C

    急性心肌梗死伴心衰

    D

    梗阻型心肌病伴心衰

    E

    高血压性心脏病伴心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其诊断最可能的是（）
    A

    急性脑梗死

    B

    急性肺梗死

    C

    急性心肌梗死

    D

    低血糖

    E

    颈动脉窦过敏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊前4天胸痛的原因是（）。
    A

    心绞痛

    B

    肺梗死

    C

    心包炎

    D

    心肌梗死

    E

    夹层动脉瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。若心音消失，应立即采用的抢救措施为（）
    A

    心脏按压十人工呼吸

    B

    心内注射肾上腺素

    C

    面罩吸氧

    D

    人工心脏起搏

    E

    静注利多卡因


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）

    • A、SAH
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、TIA发作
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第14题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其诊断最可能的是（）

    • A、急性脑梗死
    • B、急性肺梗死
    • C、急性心肌梗死
    • D、低血糖
    • E、颈动脉窦过敏

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其晕厥发生的原因，最大可能是（）

    • A、-度房室传导阻滞
    • B、二度房室传导阻滞
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、室上性心动过速
    • E、心房扑动

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。若心音消失，应立即采用的抢救措施为（）

    • A、心脏按压十人工呼吸
    • B、心内注射肾上腺素
    • C、面罩吸氧
    • D、人工心脏起搏
    • E、静注利多卡因

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。如此时心电图提示持续性室性心动过速，最佳的治疗是（）

    • A、静注利多卡因
    • B、同步直流电复律
    • C、静注胺碘酮
    • D、静注苯妥英钠
    • E、静注维拉帕米

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为（）
    A

    高侧壁

    B

    前间壁

    C

    前壁

    D

    广泛前壁

    E

    下壁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人诊断考虑为（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    主动脉夹层

    C

    肺栓塞

    D

    气胸

    E

    心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    曹某，男，68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.5℃，血压220／120mmHg；右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。诊断应首先考虑（）
    A

    SAH

    B

    脑出血

    C

    脑梗死

    D

    TIA发作

    E

    脑血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。护士对病人的健康指导不妥的是（）
    A

    避免情绪激动、劳累

    B

    避免屏气、剧烈运动

    C

    避免独自外出活动

    D

    胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

    E

    高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支／天。查体：P90/分钟，BP140／80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊前5天胸痛的原因是（）.
    A

    心绞痛

    B

    肺癌

    C

    食管炎

    D

    心肌梗死

    E

    夹层动脉瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。心源性晕厥当时最常见的心律失常是（）
    A

    室性静止

    B

    三度房室传导阻滞

    C

    快速房颤

    D

    心室颤动

    E

    快速房颤伴预激综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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