( 146～148 题共用题干)初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是
题目
( 146～148 题共用题干)
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。
第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是
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第1题：
（146-148题共用题干）
第146题：
正确答案：C
-
第2题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ + )，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容答案：B解析： -
第3题：
初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。最可能出现的情况是
A.前置胎盘
B.子宫肌瘤红色变性
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产答案：D解析：1.根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】
2.B型超声检查，可以直观观察产妇情况，选择答案B最合适。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】 -
第4题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容答案：B解析：
1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(++)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。
2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。
3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。 -
第5题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。最可能出现的情况是
A.前置胎盘
B.子宫肌瘤红色样变
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂答案：D解析：
1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(++)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。
2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。
3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。 -
第6题：
33岁，第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是A.子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松
B.子宫局部隆起似包块状有压痛
C.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷
D.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
E.子宫柔软，有压痛，无宫缩答案：D解析：考虑子痫前期引起的胎盘早剥，表现为子宫压痛，较硬，宫缩间歇不完全放松。 -
第7题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。最可能出现的情况是（）
- A、前置胎盘
- B、子宫肌瘤红色变样
- C、先兆早产
- D、胎盘早剥
- E、先兆子宫破裂
正确答案:D -
第8题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是（）
- A、不规则收缩，较硬，在压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛
- B、柔软，有压痛，无宫缩
- C、有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛
- D、局部隆起似包块，有压痛
- E、上段硬，下段膨隆压痛，交界处有一头凹陷
正确答案:A -
第9题：
单选题初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。最可能出现的情况是（）A前置胎盘
B子宫肌瘤红色变性
C先兆子宫破裂
D胎盘早剥
E先兆早产
正确答案： D解析： 根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。 -
第10题：
单选题第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。此时最有可能的诊断为（）。A先兆流产
B胎盘早剥
C前置胎盘
D先兆子宫破裂
E子宫肌瘤红色变性
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。最可能出现的情况是A、前置胎盘
B、子宫肌瘤红色变性
C、先兆子宫破裂
D、胎盘早剥
E、先兆早产
此时对诊断最有价值的辅助检查是A、眼底检查
B、B超
C、肝功能
D、白细胞计数
E、血细胞比容
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
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第12题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ + )，阴道少量流血。体格检査最可能发现的子宫体征是
A 不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛
B 柔软,有压痛，无宫缩
C 有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛
D 局部隆起有包块,有压痛
E 上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷答案：C解析：根据病史,妊娠合并高血压，可导致早产,患者 “阴道”少量出血,考虑该诊断,早产患者的子宫 生理变和妊娠子宫变化一样,为：“规律宫缩， 宫颈管消失”。通过B超可以了解宫颈的情况@## -
第13题：
初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B超
C.肝功能
D.白细胞计数
E.血细胞比容答案：B解析：1.根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】
2.B型超声检查，可以直观观察产妇情况，选择答案B最合适。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】 -
第14题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是
A.不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇期子宫不完全松弛
B.柔软，有压痛，无宫缩
C.有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛
D.局部隆起有包块，有压痛
E.上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环行凹陷答案：C解析：
1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(++)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。
2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。
3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。 -
第15题：
第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.子宫肌瘤红色变性答案：B解析：子痫前期易致胎盘早剥。 -
第16题：
第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。此时最有可能的诊断为（）。
- A、先兆流产
- B、胎盘早剥
- C、前置胎盘
- D、先兆子宫破裂
- E、子宫肌瘤红色变性
正确答案:B -
第17题：
第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）
- A、先兆早产
- B、胎盘早剥
- C、先兆子宫破裂
- D、前置胎盘
- E、子宫肌瘤红色变性
正确答案:B -
第18题：
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是（）
- A、眼底检查
- B、B型超声检查
- C、肝功能检查
- D、白细胞计数
- E、血细胞比容
正确答案:B -
第19题：
单选题第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）A先兆早产
B胎盘早剥
C先兆子宫破裂
D前置胎盘
E子宫肌瘤红色变性
正确答案： C解析： 子痫前期易致胎盘早剥。