144~145 题共用题干:女性,50岁,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇科检查:子宫后位常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3cm×4cm之囊性包块,不活动。第 144 题 该患者的诊断考虑为( )。

题目

144~145 题共用题干:

女性,50岁,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇科检查:子宫后位常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3cm×4cm之囊性包块,不活动。

第 144 题 该患者的诊断考虑为( )。


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  • 第1题:

    根据以下材料,回答题

    女性,50岁,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇科检查:子宫后位常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3cm×4cm之囊性包块,不活动.

    该患者的诊断考虑为( )。 查看材料

    A.盆腔炎性包块

    B.慢性盆腔炎

    C.卵巢恶性肿瘤

    D.子宫内膜异位症(巧克力囊肿)

    E.盆腔结核


    正确答案:D
    此题暂无解析

  • 第2题:

    145~147 题共用题干:

    女性,30岁,原发不孕,进行性痛经3年,妇科检查:子宫正常大小,后位,欠活动,后穹隆触及2~3个痛性结节。

    第 145 题 该患者不孕原因为( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    根据下列题干,回答 134~135 题:

    50岁女性,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇检:子宫后位,常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3cm×4cm之囊性包块,不活动。

    第 134 题 该患者的诊断考虑为( )


    正确答案:A

  • 第4题:

    妇女,28岁。原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选

    A.保守性手术治疗

    B.达那唑

    C.期待疗法

    D.假孕治疗

    E.抗感染治疗


    参考答案:B

  • 第6题:

    女性,30岁,痛经5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,临床诊断为子宫内膜异位症。下列处理哪项不恰当

    A.达那唑治疗

    B.孕三烯酮治疗

    C.子宫及右附件切除术

    D.诺雷得治疗

    E.腹腔镜手术


    正确答案:C
    根据患者的病史(痛经5年)及妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛。临床诊断为子宫内膜异位症,治疗上先给予药物治疗,其中包括对症治疗和激素抑制治疗,只有在盆腔粘连严重和患者大于45岁时才采取子宫及右附件切除术。

  • 第7题:

    女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为

    A、腹腔镜检查
    B、宫腔镜检查
    C、B超检查
    D、剖腹产检查
    E、盆腔CT检查

    答案:A
    解析:
    结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子宫内膜异位症,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

  • 第8题:

    28岁妇女,原发不孕,痛经进行性加重3年。妇检:子宫后位经产大,活动欠佳,后壁硬,不平略突起,左附件扪及约3~4cm大小囊实性包块,不活动,右附件增厚,压痛(+)。

    应首选以下哪项治疗措施
    A.口服避孕药治疗
    B.消炎后促排卵治疗
    C.腹腔镜肿物剥除
    D.腹腔镜下左侧附件切除
    E.GnRH治疗

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    30岁女性,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为(  )。
    A

    盆腔

    B

    剖宫产检查

    C

    T检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()
    A

    口服短效避孕药

    B

    假绝经治疗

    C

    B超引导下穿刺

    D

    保留生育功能手术

    E

    子宫加附件切除术


    正确答案: D
    解析: 卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3em者,应接受手术,清除"炸弹"爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织。故选D。考点:卵巢巧克力囊肿

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,痛经5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛。下列处理哪项不恰当?(  )
    A

    达那唑治疗

    B

    孕三烯酮治疗

    C

    子宫及右附件切除术

    D

    诺雷德治疗

    E

    腹腔镜手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为(  )。
    A

    腹腔镜检查

    B

    宫腔镜检查

    C

    B超检查

    D

    剖腹产检查

    E

    盆腔CT检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有两个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3 cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚,其处理首选

    A.双侧附件切除术

    B.卵巢子宫内膜病灶切除术

    C.达那唑治疗

    D.雄激素治疗

    E.根治术


    正确答案:A

  • 第14题:

    87~88 题共用题干

    女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附件区扪及两个直径约2cm的囊性包抉,左侧附件区组织略增厚。

    第 87 题 此患者应考虑的诊断是( )。


    正确答案:C

  • 第15题:

    根据下列题干,回答 145~146 题:

    29岁妇女,结婚4年不孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节,右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物,活动度欠佳,压痛不明显。

    第 145 题 该患者右附件肿物最可能是( )。


    正确答案:D

  • 第16题:

    144~146 题共用题干:

    女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,妇科检查:阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(一),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性,固定,触痛(+)的包块。

    第 144 题 该患者应重点询问的病史是( )。


    正确答案:C

  • 第17题:

    根据下列选项,回答 143~144 题:

    35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。

    第 143 题 关于此患者的诊断,最可能为以下哪项( )

    A.盆腔结核

    B.卵巢癌

    C.双附件炎性包块

    D.盆腔子宫内膜异位症

    E.多囊卵巢综合征


    正确答案:B

  • 第18题:

    (132~133题共用题干) 28岁妇女,原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案:C

  • 第19题:

    28岁妇女,原发不孕,痛经进行性加重3年。妇检:子宫后位经产大,活动欠佳,后壁硬,不平略突起,左附件扪及约3~4cm大小囊实性包块,不活动,右附件增厚,压痛(+)。

    可能的诊断为
    A.慢性盆腔炎
    B.结核性盆腔炎
    C.附件炎性包块
    D.卵巢恶性肿瘤
    E.子宫内膜异位症

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    女,30岁,继发痛经5年,原发不孕4年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,下列处理哪项不恰当()

    • A、达那唑治疗
    • B、孕三烯酮治疗
    • C、子宫及右附件切除术
    • D、戈舍瑞林(诺雷德)治疗
    • E、腹腔镜手术

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,婚后4年未孕,进行性痛经3年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,后壁可触及2个黄豆大小痛性结节,左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块,活动差。其诊断考虑为()
    A

    慢性盆腔炎性疾病

    B

    生殖器结核

    C

    子宫内膜异位症

    D

    子宫腺肌病

    E

    卵巢恶性肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,29岁,结婚4年不孕来就诊。月经规律,伴进行性痛经及肛门坠胀感。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大,后壁扪及不规则触痛小结节,左侧附件扪及4cm直径包块,固定,右侧附件增厚。其诊断考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,31岁。痛经5年。妇科检查:阴道后穹隆可扪及触痛结节,宫体后壁有多个小结节,右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿,欠活动,压痛,下列处理不恰当的是(  )。
    A

    达那唑治疗

    B

    孕三烯酮治疗

    C

    子宫及右附件切除术

    D

    诺雷德治疗

    E

    腹腔镜手术


    正确答案: B
    解析:
    该患者未达到手术切除子宫及右附件的标准。