男性，40岁，间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血 BUN 40mmol/L，Cr 760mmol/L，血钾 5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是A．降压治疗B．利尿药C．纠正贫血D．饮食治疗E．血液透析

题目

男性，40岁，间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血 BUN 40mmol/L，Cr 760mmol/L，血钾 5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是

A．降压治疗

B．利尿药

C．纠正贫血

D．饮食治疗

E．血液透析

相似考题

1.男，40岁，间歇性水肿，10年，恶心，呕吐，1周，查血压150/100mmHg.Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗方法是( )A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析

2.男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(抖)，蜡样管型(+)，血BUNl40mmol/L，Cr760mmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是A．降压治疗B．利尿药C．饮食治疗D．纠正贫血E．血液透析

3.患者男，40岁。间歇性水肿，10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760Umol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的治疗方法是A、降压治疗B、利尿剂C、纠正贫血D、饮食治疗E、血液透析

4.某女，35岁。反复眼睑水肿、血压升高1年，多次查尿蛋白定量1.82～2.5g/24h，血压140～150/80～90mmHg，血肌酐86μmol/L，尿素氮6.3mmol/L，白蛋白46.2g/L，诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中许多A.颗粒管型B.蜡样管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.透明管型

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  • 第1题：

    30岁初孕妇。，孕37周，下肢水肿l周， 头痛l2小时，无恶心呕吐，查体：血压160/100mmHg，下肢水肿+++，尿蛋白+，透明管型0～2个/HP。正确的处理方案为（ ）。


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，35岁。反复眼睑水肿、血压升高1年，多次查尿蛋白定量1.82～2.5g/24h，血压140～150/80～90mmHg，血肌酐86mol/L，尿素氮6.3mmo1/L，白蛋白46.2g/L。诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中许多

    A.颗粒管型

    B.蜡样管型

    C.红细胞管型

    D.白细胞管型

    E.透明管型


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，40岁，间歇性水肿10年。恶心、呕吐1周，查血压150／100mmH9，Hb 809／L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN 40mmol／L，Cr7601mmol／L，血钾5．5mmol／L．最适宜的首选治疗方法是

    A.降压治疗

    B.利尿药

    C.纠正贫血

    D.饮食治疗

    E.血液透析


    正确答案：E
    肾衰竭中末期的血液透析治疗的指征：急性肺水肿，高钾血症血钾>6．5mmol／L，高代谢状态，无明显高代谢状态少尿4d或无尿2d者，C02CP<8mmol／L者，进行性氮质血症，血尿素氮>36mmol／L。选项E为本题正确答案。考点：肾衰竭的治疗

  • 第4题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
    可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性高血压
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：E
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊治
    [分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。

  • 第5题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
    上例病人还应立即做的检查项目是

    A. 24小时尿蛋白定量
    B.乙肝病毒全套
    C.肝功能全套
    D.血肌酐、尿素氮
    E.血胆固醇

    答案：D
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊治
    [分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。

  • 第6题：

    男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周，查BP 20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb 80g/L。为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义

    A、血尿素氮测定
    B、血肌酐测定
    C、血肝功能测定
    D、血氨测定
    E、骨髓象检查

    答案：B
    解析：
    患者有水肿病史，目前出现消化系统症状，同时有高血压、贫血，考虑应该为肾病。血肌酐测定能较准确地反映肾实质受损情况。

  • 第7题：

    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。 原发病最可能的诊断是（）。

    • A、原发性高血压病
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、隐匿性肾炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L。治疗首选（）
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）
    A

    肾活检

    B

    双肾超声

    C

    肾CT

    D

    尿蛋白定量

    E

    血脂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查：血压170/100mmHg，Hb60g/L，尿蛋白+++，蜡样管型0～1个/HP，尿RBC1～3个/HP，COCP<30vol%，血BUN21mmol/L。诊断可能为（　）
    A

    高血压性肾损害

    B

    慢性肾炎尿毒症

    C

    慢性肾盂肾炎尿毒症

    D

    急性肾炎尿毒症

    E

    肾小球肾病，尿毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。 该期患者肾小球滤过率范围是（）。
    A

    <5%

    B

    <10%

    C

    10%～25%

    D

    25%～50%

    E

    50%～80%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，30岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查：血压170/100mmHg，Hb60g/L，尿蛋白+++，蜡样管型0～1个/HP，尿RBC1～3个/HP，CO2CP<30vol%，血BUN21mmol/L。诊断可能为（）
    A

    高血压性肾损害

    B

    慢性肾炎尿毒症

    C

    慢性肾盂肾炎尿毒症

    D

    急性肾炎尿毒症

    E

    肾小球肾病，尿毒症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150／95mmHg,Hb60g／L,血沉30mm／h,尿比重1.010,尿蛋白＋＋＋＋,尿红细胞＋＋,尿白细胞＋,蜡样管型＋,血BUN42mmol／L。最可能的诊断是 ( )

    A、急进性高血压

    B、急性肾小球肾炎

    C、肾结核

    D、慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭

    E、慢性肾炎伴肾功能衰竭


    参考答案：E

  • 第14题：

    男性，45岁。肉眼血尿，全身水肿2周.血压180/100mmHg，血色素92g/L，尿蛋白定量8.28g/d，血浆白蛋白，7.18g/L，血肌酐112mol/L，尿沉渣中许多

    A.颗粒管型

    B.蜡样管型

    C.红细胞管型

    D.白细胞管型

    E.透明管型


    参考答案：C

  • 第15题：

    二十、男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1．012。
    为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
    A.静脉肾盂造影
    B.ECT
    C.CT
    D.同位素肾图
    E.B超


    答案：E
    解析：
    为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便、又便宜无创的检查方法。

  • 第16题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴 恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压 155/110mmHg,尿蛋白（+++)，颗粒管 型2~?3/HP，尿比重1. 010~1. 012。
    可能的诊断是
    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性高血压
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征


    答案：E
    解析：
    该中年男性病人多年间断反复水肿，有大 量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血,尿比重偏低， 应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检査血肌肝、尿素氮;为了解该病人双侧肾 脏是否已缩小，应首选B超，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。

  • 第17题：

    男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。査血压20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb 80g/L，尿蛋白（++），蜡样管型（+），血BUN 40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是


    A.降压治疗
    B.利尿剂
    C.纠正贫血
    D.饮食治疗
    E.血液透析

    答案：E
    解析：
    [考点]透析指征
    [分析]慢性肾衰竭，血Cr>707μmol/L，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。

  • 第18题：

    女。38岁，间歇性水肿8年，恶心、呕吐1周。查血压20／13kPa(150／100mmHg)，Hb80g／L。尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol／L，Cr760pmol／L，血钾5．5mmol／L。最适宜的首选制疗是

    A.降压治疗
    B.利尿治疗
    C.纠正贫血
    D.血液透析
    E.饮食治疗

    答案：D
    解析：
    根据病史和检查结果，可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g／L，更支持是晚期尿毒症，血钾又达正常上限，故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗，不能排毒，只可作为辅助治疗手段。考点：慢性肾炎的治疗

  • 第19题：

    男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。 该期患者肾小球滤过率范围是（）。

    • A、<5%
    • B、<10%
    • C、10%～25%
    • D、25%～50%
    • E、50%～80%

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L ，Cr760μmol/L ，血钾5.5mmol/L 。最适宜的首选治疗是（）
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，30岁，头痛、头晕，伴恶心、呕吐半个月。查：血压150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿红细胞++，尿白细胞+，蜡样管型+，血BUN42mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    急进性高血压

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭

    E

    慢性肾炎伴肾功能衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20／13.3kPa(150／100mmHg)，Hb80g／L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol／L，Cr 760μmol／L，血钾5.5mmol／L，最适宜的首选治疗是（　　）。
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案： B
    解析：
    慢性肾衰，血Cr>707μmol／L，且病人出现尿毒症症状，为透析指征。

  • 第23题：

    单选题
    男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（＋＋）、蜡样管型（＋），血BUN 40mmol/L，Scr 760μmol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（　　）。
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    禁食疗法

    E

    血液透析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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