女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 ( )。

题目

女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 ( )。


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,37岁,2年前开始出现慢性腹泻,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见降结肠、横结肠和直肠黏膜充血、水肿,可见少数散在浅溃疡.拟诊为溃疡性结肠炎.则以下哪种治疗方案为首选

    A.泼尼松口服

    B.诺氟沙星口服

    C.甲硝唑保留灌肠

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.5-氨基水杨酸口服


    正确答案:E
    95.答案[E]
    解析:溃疡性结肠炎治疗措施的选择,需
    要根据临床病情、病变范围、疾病分期来进行
    治疗。根据本病例患者的临床特点,应为溃
    疡性结肠炎的慢性持续型,轻型,左半结肠
    型,活动期。对于轻型溃疡性结肠炎,病变为
    左半结肠且最高病变部位达横结肠者,首先
    应口服5一氨基水杨酸制剂(E),一般该药可
    使这类患者得以缓解。

  • 第2题:

    女,48岁。慢性腹泻3年,大便每日3~4次,伴有少量粘液,多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿,有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案为

    A.氟哌酸口服

    B.泼尼松口服

    C.柳氮磺吡啶口服

    D.甲硝唑保留灌肠


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A、泼尼松口服

    B、氟哌酸口服

    C、甲硝唑保留灌肠

    D、氢化可的松保留灌肠

    E、5-氨基水杨酸口服


    参考答案:E

  • 第4题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天 2~3次,常带少量的黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服

    B.诺氟沙星口服

    C.甲硝唑保留灌肠

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.柳氮磺胺吡啶口服


    正确答案:E
    溃疡性结肠炎首选的治疗药物为柳氮磺胺吡啶,该药在肠道分解成磺胺吡啶和5一氨基水杨酸,适用于轻、中度患者或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。

  • 第5题:

    女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅渍疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
    A.泼尼松口服
    B.氟哌酸口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E. 5-氨基水杨酸口服


    答案:E
    解析:
    患者属于轻度溃疡性结肠炎,应首选氨基水杨酸制剂。

  • 第6题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天 2?3次,常带少量的黏液,反复粪便致病 菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠 和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃 疡。拟诊为渍疡性结肠炎。首选的治疗 方案是
    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E.柳氮磺胺吡啶口服


    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎首选的治疗药物为柳氮磺胺吡啶,该药在肠道分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸, 适用于轻、中度患者或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。

  • 第7题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2? 3次.常带少量的黏液,反复粪便致病菌 培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和 横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。 拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方 案是
    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E.柳氮磺吡啶口服


    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎常选用药物为柳氮磺吡啶,在肠道分解成磺吡啶和5-氨基水杨酸盐;前者有抗菌 作用,后者具有抗炎和免疫抑制作用。

  • 第8题:

    女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E.美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服

    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎的治疗包括:①一般治疗:休息、饮食和营养,对腹泻的对症治疗、抗生素治疗;②药物治疗:美沙拉嗪是本病的常用药物,故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的轻、中度患者。

  • 第9题:

    患者男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服
    B.大剂量抗生素静注
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E.美沙拉嗪口服

    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎的药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物及其他药物。美沙拉嗪属于氨基水杨酸制剂,能在小肠、结肠定位释放,不良反应少,故作为首选治疗方案,而糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳者,故本题正确答案为E。

  • 第10题:

    男,42岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

    • A、泼尼松口服
    • B、氟哌酸口服
    • C、甲硝唑保留灌肠
    • D、氢化可的松保留灌肠
    • E、5-氨基水杨酸口服

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2-3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()。
    A

    泼尼松口服

    B

    氟哌酸口服

    C

    甲硝唑保留灌肠

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    5-氨基水杨酸口服


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,27岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是(  )。
    A

    泼尼松口服

    B

    大剂量抗生素静脉注射

    C

    甲硝唑保留灌肠

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    5-氨基水杨酸口服


    正确答案: D
    解析:
    患者为轻度溃疡性结肠炎,水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。

  • 第13题:

    女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服

    B.氟哌酸口服

    C.甲硝唑保留灌肠

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.5-氨基水杨酸口服


    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复大便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服

    B.氟哌酸口服

    C.甲硝唑保留灌肠

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.5-氨基水杨酸口服


    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天 2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服

    B.氟哌酸口服

    C.甲硝唑保留灌肠

    D.氢化可的松保留灌肠

    E.5-氨基水杨酸口服


    正确答案:E
    解析:该中年女性病人患溃疡性结肠炎,根据病情程度(每日大便4次)属于轻型,因此应首选5-氨基水杨酸口服,若疗效不佳才考虑用糖皮质激素,因为无细菌感染,所以亦不首选抗生素(氟哌酸、甲硝唑)治疗。

  • 第16题:

    女性,48岁。慢性腹泻3年,大便每日3~4次,伴有少量黏液,多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠与降结肠充血、水肿,有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案为

    A.诺氟沙星口服

    B.泼尼松口服

    C.柳氮磺吡啶口服

    D.甲硝唑保留灌肠


    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,37岁。慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量的黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A:泼尼松口服
    B:诺氟沙星口服
    C:甲硝唑保留灌肠
    D:氢化可的松保留灌肠
    E:柳氮磺吡啶口服

    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎常选用的药物为柳氮磺吡啶,在肠道分解成磺吡啶和5-氨基水杨酸盐;前者有抗菌作用,后者具有抗炎和免疫抑制作用。

  • 第18题:

    患者女.37岁。慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E.美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服

    答案:E
    解析:
    溃疡性结肠炎的治疗包括:①一般治疗:休息、饮食和营养。对腹泻的对症治疗。抗生素治疗(诺氟沙星、甲硝唑)。②药物治疗:美沙拉嗪是本病的常用药物,故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的患者。故不选A、B、C、D。

  • 第19题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天 2?3次,常带少量黏液,反复粪便致病 菌培养阴性,结肠镜检査见直肠、降结 肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅 溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治 疗方案是

    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星(氟哌酸)口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E. 5-氨基水杨酸口服


    答案:E
    解析:
    该中年女性病人患溃疡性结肠炎,根据病情程度(每日大便

  • 第20题:

    女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是

    A:柳氮磺吡啶
    B:诺氟沙星
    C:泼尼松
    D:氢化可的松保留灌肠
    E:甲硝唑保留灌肠

    答案:A
    解析:
    该患者诊断为溃疡性结肠炎中型。轻、中型溃疡性结肠炎首选柳氮磺吡啶,重型溃疡性结肠炎常用泼尼松口服。

  • 第21题:

    女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2?3次,常带少量黏液,反复类便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结 肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃瘍,拟诊为溃瘍性结肠炎。首选的治疗方案是
    A.泼尼松口服
    B.诺氟沙星口服
    C.甲硝唑保留灌肠
    D.氢化可的松保留灌肠
    E. 5-氨基水杨酸口服


    答案:E
    解析:
    该中年女性病人患溃疡性结肠炎,根据病情程度(每日大便

  • 第22题:

    单选题
    女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
    A

    泼尼松口服

    B

    诺氟沙星口服

    C

    甲硝唑保留灌肠

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服


    正确答案: B
    解析: 溃疡性结肠炎的治疗包括:①一般治疗:休息、饮食和营养,对腹泻的对症治疗、抗生素治疗;②药物治疗:美沙拉嗪是本病的常用药物,故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的轻、中度患者。

  • 第23题:

    单选题
    男,42岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()
    A

    泼尼松口服

    B

    氟哌酸口服

    C

    甲硝唑保留灌肠

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    5-氨基水杨酸口服


    正确答案: B
    解析: 患者每日腹泻4次以下,无便血,无发热、脉速,贫血。结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,考虑患者属于轻度溃疡性结肠炎,治疗应首选氨基水杨酸制剂。