患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是A、脑膜炎复发B、并发硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑膜炎后遗症E、脑脓肿

题目

患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是

A、脑膜炎复发

B、并发硬膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑膜炎后遗症

E、脑脓肿

相似考题

1.10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是A．脑膜炎复发B．脑膜炎后遗症C．脑脓肿D．脑水肿E．硬膜下积液

2.女，10个月。诊断化脓性脑膜炎，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常。近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑并发A．脑水肿B．脑性低钠血症C．硬脑膜下积液D．脑室管膜炎E．脑积水

3.10个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑A．脑积水B．脑水肿C．脑室管膜炎D．脑性低钠血症E．硬脑膜下积液

4.( 142～143 题共用题干)男孩，10个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗1Od，病情好转，体温正常。近3d又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。第 142 题 首先应考虑到

更多“患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐 ”相关问题

  • 第1题：

    10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（ ）。

    A．脑水肿

    B．脑室管膜炎

    C．脑性低钠血症

    D．硬脑膜下积液

    E．脑积水


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，男性，10个月大。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后病情好转，体温正常。近3天又出现发热，抽搐，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑的诊断是( ).

    A.脑膜炎复发
    B.脑膜炎后遗症
    C.硬膜下积液
    D.脑水肿

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是

    A.脑膜炎复发
    B.并发硬膜下积液
    C.脑室管膜炎
    D.脑膜炎后遗症
    E.脑脓肿

    答案：B
    解析：
    脑膜炎患儿治疗过程中脑脊液检查好转而体温持续不退临床症状不消失；病情好转后又出现高热、抽搐、呕吐；前囟饱满或隆起；硬脑膜下穿刺有黄色液体>1ml，考虑并发硬膜下积液。故本题答案为B。

  • 第4题：

    女，11个月，诊断为"化脓性脑膜炎"，经有效抗生素治疗9天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囱饱满，颅缝分离。应首先考虑

    A.脑水肿

    B.脑室管膜炎

    C.脑性低钠血症

    D.硬脑膜下积液

    E.脑积水


    正确答案：D
    化脓性脑膜炎治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝增大，头围增大，呕吐，惊厥，意识障碍，也应考虑此合并症。

  • 第5题：

    11个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑

    A、脑室管膜炎
    B、脑水肿
    C、脑性低钠血症
    D、硬脑膜下积液
    E、脑积水

    答案：D
    解析：
    并发硬脑膜下积液：在化脑有效治疗48～72小时后，脑脊液检查好转，而体温持续不退或体温下降后再升高，或病情好转后又出现意识障碍、高热、抽搐、前囟饱满或隆起，或颅内高压的症状，颅骨透照及头颅CT、有助诊断。与题干“抗生素10天，病情好转，体温正常，近3天又出现发热。抽搐，前囟饱满,颅缝分离”的临床表现相符。

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