8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。A．室间隔缺损B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．动脉导管未闭E．肺动脉瓣狭窄
题目
8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。
A．室间隔缺损
B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全
D．动脉导管未闭
E．肺动脉瓣狭窄
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
室间隔缺损心脏杂音听诊特点A、舒张中晚期隆隆样杂音
B、胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音
C、胸骨左缘第4、5肋间舒张期隆隆样杂音
D、叹气样杂音
E、连续性杂音答案：B解析：室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。 -
第2题：
8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）
A.室间隔缺损
B.主动脉辦狭窄
C.二尖辦关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉辦狭窄答案：A解析：[分析]胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为室间隔缺损或肥厚型梗阻性心肌病的器质性杂音．主动脉辦狭窄、肺动脉辦狭窄、二尖辦关闭不全均可听到收缩期杂音，但部位均不在胸骨左缘第3、4肋间，另外动脉导管未闭的杂音是连续性杂音，而不是单纯的收缩期杂音 -
第3题：
8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A、室间隔缺损
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄答案：A解析： -
第4题：
室间隔缺损杂音特点A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
D.胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音答案：D解析：室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。 -
第5题：
男孩9岁，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄答案：A解析：室间隔缺损的特点：小型缺损胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。大型缺损心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。