慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿哕音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO,10.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。
该患者目前不存在下列哪种并发症
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
第1题:
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
34mmol/L,无代谢性酸中毒。
,且有发生代碱的风险。
第2题:
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
34mmol/L,无代谢性酸中毒。
,且有发生代碱的风险。
第3题:
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L。
34mmol/L,无代谢性酸中毒。第4题:
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
34mmol/L,无代谢性酸中毒。
,且有发生代碱的风险。
第5题:
10.64kPa(80mmHg),PaO
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
34mmol/L
34mmol/L,无代谢性酸中毒。\r\n2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
,且有发生代碱的风险。\r\n3.患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。\r\n4.在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。\r\n5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重,因疗效不佳,易发生副作用。\r\n6.除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。