患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查A、血象B、骨髓象C、肝功能D、全身骨骼X线E、B超和消化道钡透
题目
患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查
A、血象
B、骨髓象
C、肝功能
D、全身骨骼X线
E、B超和消化道钡透
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第1题：
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠颔透
E.剖腹探查答案：C解析：该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查：有腹膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙，活组织检查有确诊价值。 -
第2题：
患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查A.血象
B.骨髓象
C.肝功能
D.全身骨骼X线
E.B超和消化道钡透答案：B解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。 -
第3题：
患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）。
A腹腔积液细胞计数
B腹腔积液蛋白检测
C腹腔积液培养
D腹腔积液淀粉酶
E腹腔积液腺苷脱氨酶
A,B,C
略 -
第4题：
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体： 腹饱满，移动浊音（+)，抗结核治疗2周不见好 转，为进一步明确诊断，应做哪项检查
A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠钡透
E.剖腹探查答案：C解析：该病例为结核性腹膜炎。腹腔镜检查：有腹 膜广泛粘连者禁忌检查。一般适用于有游离腹水 的患者，可窥见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集 聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙， 活组织检查有确诊价值。 -
第5题：
患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A、胃肠X线
B、胃镜
C、胃液分析
D、腹腔镜
E、癌胚抗原答案：B解析：