男孩,5岁。发热、干咳7天,无中毒症状。查体:T39℃,双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是A、支气管肺炎B、葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒性肺炎E、肺炎支原体肺炎

题目

男孩,5岁。发热、干咳7天,无中毒症状。查体:T39℃,双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、呼吸道合胞病毒性肺炎

E、肺炎支原体肺炎


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:D

  • 第2题:

    根据题示回答 139~141 题:

    (共用题干) 8岁女孩,发热1周,体温38.5﹪,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及湿哕音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

    第 139 题 可能的诊断为 ( )

    A.衣原体肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.合胞病毒肺炎

    E.支原体肺炎


    正确答案:E
    支原体肺炎的临床特点:①发病年龄为学龄儿童;②临床表现发热、咳嗽重、肺部体征少;③肺部X线片示两下肺云雾状阴影,胸片改变典型,与体征不呈比例。

  • 第3题:

    患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是

    A.腺病毒肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.肺炎链球菌肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.肺炎支原体肺炎

    答案:E
    解析:
    患儿病后6天血清冷凝集素1:64,大于1:32,提示最可能存在肺炎支原体的感染,再结合临床表现T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,最可能的诊断为肺炎支原体肺炎,所以本题选E。

  • 第4题:

    男,6岁。因发热、干咳6d入院,无中毒症状,体检:T 39℃,双肺未闻及湿哆音。x线示大片云雾状阴影,血清冷凝集1:64。最可能的诊断是

    A.腺病毒肺炎

    B.葡萄球菌肺炎

    C.肺炎链球菌肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.肺炎支原体肺炎


    正确答案:C
    肺炎链球菌肺炎X线的特征性表现为大片云雾状阴影,因此选C腺病毒肺炎X线的特征性表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶,故A错误。葡萄球菌肺炎表现为肺浸润,出现肺大疱和脓胸,故B错误。呼吸道合胞病毒肺炎表现为小点片状阴影或肺不张,故D错误。肺炎支原体肺炎表现为肺门阴影增浓,均一的实变影,故E错误。考点:肺炎的分类

  • 第5题:

    男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体 检:T 39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾 状阴影,血清冷凝集1 : 64。最可能的诊断是
    A.腺病毒肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.肺炎链球菌肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.肺炎支原体肺炎


    答案:D
    解析:
    冷凝集素试验正常结果低于1 :32结果 升高,见于冷凝集素综合征、支原体肺炎、传染 性单核细胞增多症、疟疾、多发性骨髓瘤、淋巴 瘤等。