女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血入院。体检：体温39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，血白细胞计数9.0×109/L中性粒细胞73%。最可能的诊断为A．浸润型肺结核B．肺炎球菌肺炎C．肺脓肿D．克雷伯杆菌肺炎E．支原体肺炎

题目

女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血入院。体检：体温39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，血白细胞计数9.0×109/L中性粒细胞73%。最可能的诊断为

A．浸润型肺结核

B．肺炎球菌肺炎

C．肺脓肿

D．克雷伯杆菌肺炎

E．支原体肺炎

相似考题

1.患者女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是A、结核抗体检测B、胸部X线片C、支气管镜D、痰结核分枝杆菌培养E、结核菌素试验

2.男，72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影，首先考虑诊断是A、肺脓肿B、肺错构瘤C、肺结核球D、肺囊肿E、肺瘤

3.患者，女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血人院。体检：T39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，血白细胞计数9．0×109／L，中性粒细胞73％。最可能的诊断为( )A．浸润型肺结核B．肺炎球菌肺炎C．肺脓肿D．克雷伯杆菌肺炎E．支原体肺炎

4.民工，男性，24岁，3天前着冰寒战高热，体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音

更多“女性,35岁。低热、干咳1月余伴闭经,2天前痰中带血入院。体检:体温39℃,右上肺呼吸音减弱。胸部X线 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是 ( )

    A、血培养

    B、血常规

    C、胸部X线

    D、痰涂片

    E、CT检查


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，35岁。低热、干咳1月余伴闭经，2天前痰中带血入院。体检：体温39℃，右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，血白细胞计数／L，中性粒细胞73％。最可能的诊断为（）
    A.浸润型肺结核
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺脓肿
    D.克雷伯杆菌肺炎
    E.支原体肺炎


    答案：A
    解析：
    该青年女性患者病史1月余，有低热、闭经等结核中毒表现，有干咳和痰中带血等肺部症状，胸部X线显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影，化验血白细胞不高，中性粒细胞比例稍高，故支持浸润型肺结核的诊断。

  • 第3题：

    男性，31岁。几天前曾患“感冒”，畏寒、发热，体温达39.8℃；伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。体检：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是（　）

    A血培养

    B血常规

    C胸部X线

    D痰涂片

    ECT检查


    C
    略

  • 第4题：

    女性，8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿罗音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影，该患儿最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，31岁。几天前曾患感冒，畏寒，发热，体温达39.8℃，伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。体检：左肺呼吸音稍低，无哕音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

    A.血培养
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.痰涂片

    答案：C
    解析：
    患者有明显呼吸道症状和体征，有助于诊断的最有价值且简便的方法是胸片。血培养时间长，且只在有菌血症时找到致病菌。血常规白细胞总数增加，粒系比例增高，提示体内有细菌感染，但不能明确感染部位。痰涂片简便，但不能确定是上呼吸道或下呼吸道感染。CT检查有诊断价值，但检查费用昂贵，一般仅用于胸片不能确诊时。

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