患者，男，76岁。高血压病史25年，查体：BP180/50mmHg，心率70次／分。该患者脉压异常最可能的原因是A、心率加快B、循环血量降低C、心脏每搏输出量增加D、外周阻力降低E、大动脉管壁硬化

题目

患者，男，76岁。高血压病史25年，查体：BP180/50mmHg，心率70次／分。该患者脉压异常最可能的原因是

A、心率加快

B、循环血量降低

C、心脏每搏输出量增加

D、外周阻力降低

E、大动脉管壁硬化

相似考题

1.患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是A、嗜铬细胞瘤B、3级高血压，高血压性心脏病C、2级高血压，高血压性心脏病D、3级高血压，合并肾动脉狭窄E、3级高血压，合并心肌梗死

2.患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A．主动脉夹层B．肺栓塞C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎

3.病例：患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白;心率100次/分，叩诊见心界向左扩大;肺部可听到散在湿性啰音;血压170/110mmHg;心电图显示左心室肥厚;X光检查显示肺脏淤血。分析：试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界1.可能的诊断：()。2.发病机制：患者有心慌、气短，心率增快(100次/分)，提示出现();叩诊见()向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为()引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在()及X光检查显示()，进一步支持该诊断;()可能为其原因。

4.患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体：Bp180/110mmHg，T36.5℃，R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成

更多“患者，男，76岁。高血压病史25年，查体：BP180／50mmHg，心率70次／分。该患者脉压异常最可能的原因是A、心 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130／70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的心电图可能为

    A．室性早搏

    B．心房纤颤

    C．心肌缺血

    D．急性心梗

    E．I度房室传导阻滞


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，65 岁。急性前壁心肌梗死 3 小时。既往有高血压、糖尿病史。平时血压
    140-150/70-80mmHg。查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清，心率 85 次/分，律齐。该患者血压降低的最可能原因是
    考虑血压下降，脉压差减小为心排量急剧下降和外周血管扩张有关，后者属次要。

    A.主动脉壁硬化
    B.大动脉弹性降低
    C.心脏每搏输出量降低
    D.心率降低
    E.外周阻力降低

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是（）

    A嗜铬细胞瘤

    B3级高血压，高血压性心脏病

    C2级高血压，高血压性心脏病

    D3级高血压，合并肾动脉狭窄

    E3级高血压，合并心肌梗死


    B
    略

  • 第4题：

    某高血压患者，出现剧烈头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压35／17kPa(262／127mmHg)。心率180次／分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是

    A.高血压l级

    B.高血压Ⅱ级

    C.高血压Ⅲ级

    D.高血压危象

    E.高血压脑病


    正确答案：D
    高血压危象的主要特征是：①血压显著增高：收缩压升高可达200mmH9以上，严重时舒张压也显著增高，可达ll7mmH9以上。②交感神经强烈兴奋：表现为发热、出汗、心率增快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖等。③靶器官急性损害：视物模糊、视力丧失；眼底检查可见视网膜出血、渗出、视神经盘水肿；胸闷、心绞痛、心悸、气急、咳嗽，甚至咳泡沫痰；尿频、尿少；血浆肌酐和尿素氮增高；一过性感觉障碍、偏瘫、失语，严重者烦躁不安或嗜睡；头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷。根据题中患者的症状表现，可诊断为高血压危象。

  • 第5题：

    患者，男，76岁。高血压病史25年，查体：BP180/50mmHg，心率70次／分。该患者脉压异常最可能的原因是

    A.心率加快
    B.循环血量降低
    C.心脏每搏输出量增加
    D.外周阻力降低
    E.大动脉管壁硬化

    答案：E
    解析：
    影响动脉血压的因素包括：搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积的此例。搏出量增加表现为收缩压升高，舒张压升高不是很明显，压差增大。心率加快，主要表现为舒张压增高明显，收缩压升高不明显，压差减小。循环血量降低时，收缩压、舒张压均降低，压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压，维持舒张压，减小脉压。老年人动脉管壁硬化，管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多，导致血管可扩张性降低，对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压增高而舒张压降低，结果是脉压增大。

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