足月儿,因胎心过快,急行剖宫产,生后即哭闹不安有时口角抖动,心肺正常,最可能的诊断是A.新生儿窒息B.新生儿肺炎C.缺氧缺血性脑病D.湿肺E.颅内出血

题目

足月儿,因胎心过快,急行剖宫产,生后即哭闹不安有时口角抖动,心肺正常,最可能的诊断是

A.新生儿窒息

B.新生儿肺炎

C.缺氧缺血性脑病

D.湿肺

E.颅内出血


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  • 第1题:

    男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是

    A.新生儿肝炎

    B.新生儿血型不合溶血病

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿败血症

    E.新生儿胆道闭锁


    正确答案:C
    婴儿7天,根据病史为生后3天出现的黄疸,而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

  • 第2题:

    患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。

    常见病因是

    A、巨大儿
    B、早产儿
    C、过渡期新生儿
    D、过期产新生儿
    E、足月儿

    答案:B
    解析:
    早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩。此时娩出的新生儿称早产儿。选择答案B。

  • 第3题:

    患儿因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,1分钟Apgar评分6分,出生时全身皮肤苍白,呼吸正常,生后易激惹,肢体颤动,肢体屈曲,肢张力增高,下肢重于上肢,吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    患儿最不可能的诊断为
    A.新生儿轻度窒息
    B.新生儿中度窒息
    C.新生儿缺氧缺血性脑病
    D.适于胎龄儿
    E.足月儿

    答案:B
    解析:
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法:(1)支持治疗①维持良好的通气功能;②维持脑和全身良好的血液灌注;③维持血糖在正常高值;(2)控制惊厥:首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿,可用利尿剂,脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg。(4)新生儿后期治疗:病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第4题:

    患儿出生后即面目皮肤发黄,颜色鲜明,哭闹不安,呕吐腹胀,不思乳食,便结尿黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,其诊断是

    A.新生儿生理性黄疸
    B.期生儿病理性黄疸,湿热熏蒸证
    C.新生儿病理性黄疸,寒湿阻滞证
    D.新生儿病理性黄疸,瘀积发黄证
    E.新生儿病理性黄疸,胎热内盛证

    答案:B
    解析:
    考点:湿热熏蒸证面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如桔皮,小便色黄,伴有精神疲倦,不欲吮乳。治法--清热利湿。方药--茵陈蒿汤加减。

  • 第5题:

    共用题干
    患儿女,32周早产小于胎龄儿,生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.7mmol/L,诊断为新生儿低血糖。

    常见病因是
    A:足月儿
    B:巨大儿
    C:早产儿
    D:过渡期新生儿
    E:过期产新生儿

    答案:C
    解析: