患者发热胸闷，口噤酚齿，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。其诊断为A．痹证B．痿证C．痉证D．中风

。本题旨在考査考生对于相似疾病的类证鉴别。痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要病证，与中风相鉴别。中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂， 口眼斜，语言不利为主症的病证。痉证患者无半身不遂、口眼斜等症状且痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。痿证与痹证的鉴别，痹症后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛，痹症则均有疼痛。

上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。治宜清泻胃热，增液止痉。