更多“如果查体时发现肝肿大,质硬,表面不光滑。最可能的诊断是A.Budd-Chiari综合征B.原发性肝癌C.肝脓肿 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,40岁,慢性肝炎病史15年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.转移性肝癌
    E.慢性活动性肝炎

    答案:C
    解析:
    长期的肝炎病史,再加上肝癌相关体征:“巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块”,所以最可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第2题:

    男性,60岁,肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。


    如果查体时发现肝肿大,质硬,表面不光滑。最可能的诊断是


    A. Budd-Chiari综合征 B.原发性肝癌
    C.肝脓肿 D.肝血管瘤


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化

    如果查体时肝大、质硬,肝区闻及血管杂音,此患者最可能诊断是
    A.Budd-Chiari综合征
    B.肝硬化失代偿期
    C.肝脓肿
    D.原发性肝癌
    E.肝血管瘤

    答案:D
    解析:
    1.该患者考虑肝癌可能性大,须行AFP检查。
    3.原发性肝癌首选肝动脉栓塞化疗。

  • 第4题:

    男性,40岁,慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染,右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是( )

    A.原发性肝癌
    B.转移性肝癌
    C.慢性活动性肝炎
    D.肝脓肿
    E.肝硬化

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,60岁,肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。
    如果查体时发现肝肿大,质硬,表面不光滑。最可能的诊断是

    A. Budd-Chiari综合征
    B.原发性肝癌
    C.肝脓肿
    D.肝血管瘤

    答案:B
    解析:
    [考点]原发性肝癌的诊断

    [分析]该患者有乙型肝炎后肝硬化,近2周出现肝区胀痛、低热、消瘦和黄疸,为了解腹部(特别是肝脏)病变情况,应首选腹部B超,简便易行,而且价格便宜,其余检查均不首选;肝炎后肝硬化患者有上述症状,又有肝大、质硬和表面不光滑,因此最可能的诊断是原发性肝癌,其余诊断均不支持;化验AFP对原发性肝癌的诊断最有意义,阳性率达70%~90%,AFP检查诊断肝癌的标准为:①AFP>50μg/L持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP>200μg/L的中等水平持续8周。