下列关于微小病变肾病特点的叙述，正确的是A．光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可脂肪变性B．免疫荧光检查阴性C．对激素治疗敏感，但易复发D．镜下血尿发生率低
题目
下列关于微小病变肾病特点的叙述，正确的是
A．光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可脂肪变性
B．免疫荧光检查阴性
C．对激素治疗敏感，但易复发
D．镜下血尿发生率低
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第1题：
若进行肾活检，其确诊依据是
A．电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物
B．光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性
C．光镜下见肾小球囊内大量新月体
D．光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生
正确答案：C
解析：①本例刚起病时表现为急性肾炎综合征(起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压)，2周后病情无好转，且肾功能进行性恶化，BUN、CR进行性升高，故诊断为急进性肾小球肾炎。②肾活组织检查可明确诊断。③急进性肾炎的病理特征是肾小球囊内大量新月体形成。“内皮细胞和系膜细胞大量增生”和“驼峰状沉积物”都是急性肾炎的病理特点，“肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性”是轻微病变型。肾病的特点。 -
第2题：
在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是
A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B．免疫荧光检查阴性
C．电镜下于系膜区可见电子致密物
D．镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
E．对激素治疗敏感
正确答案：C
解析：微小病变型肾病电镜下可见多数肾小球毛细血管上皮细胞足突融合和裂隙孔闭塞，可有上皮空泡变性，基底膜正常。电镜下于系膜区可见电子致密物见于系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。 -
第3题：
在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是
A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B.免疫荧光检查阴性
C.电镜下于系膜区可见电子致密物
D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
E.对激素治疗敏感答案：C解析：微小病变型肾病电镜下可见多数肾小球毛细血管上皮细胞足突融合和裂隙孔闭塞，可有上皮空泡变性，基底膜正常。电镜下于系膜区可见电子致密物见于系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。 -
第4题：
在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述正确的是
A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B．免疫荧光检查阴性
C．电镜下于系膜区可见电子致密物
D．镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
正确答案：ABD
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第5题：
关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是
A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B.免疫荧光检查阴性
C.电镜下于系膜区可见电子致密物
D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
E.对激素治疗敏感
正确答案：C
电镜下于系膜区可见电子致密物为系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎的特点。微小病变型肾病电镜下仅有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。