患者女性，19岁，头昏、乏力、腰痛半年。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，两下肢明显指凹性浮肿。化验：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～1个/HP，血浆白蛋白22g/L，胆固醇12mmol/L，血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．过敏性紫癜肾炎D．肾病综合征E．急性肾盂肾炎

题目

患者女性，19岁，头昏、乏力、腰痛半年。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，两下肢明显指凹性浮肿。化验：尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～1个/HP，血浆白蛋白22g/L，胆固醇12mmol/L，血肌酐及尿素氮正常。拟诊应考虑

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．过敏性紫癜肾炎

D．肾病综合征

E．急性肾盂肾炎

相似考题

1.男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：清蛋白22g/L。拟诊应考虑A、慢性右心衰B、慢性肾小球肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、肝硬化E、慢性肾盂肾炎

2.男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是A、腹式呼吸减弱B、尺压试验阳性C、全腹膨隆D、移动性浊音阳性E、液波震颤阳性

3.男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑A、慢性右心衰B、慢性肾小球肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、肝硬化E、慢性肾盂肾炎

4.患者女性，65岁，以“腹胀1年，加重3个月”为主诉入院，无发热、盗汗、乏力，大便正常。查体：腹部明显膨隆，腹中部叩诊呈浊音，两侧呈鼓音，移动性浊音阴性，压尺试验阳性。最可能的诊断是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并发自发性腹膜炎C、卵巢囊肿D、结肠癌E、克罗恩病

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者女性,19岁,头昏、乏力、腰痛半年。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,两下肢明显指凹性浮肿。化验:尿 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿人院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

    下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是

    A．白蛋白明显降低

    B．球蛋白明显降低

    C．转氨酶明显增高

    D．重度黄疸

    E．凝血酶原时间延长


    正确答案：B
    血浆中全部白蛋白、部分球蛋白以及凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原等均由肝合成，因此肝功能严重损害时白蛋白明显降低，凝血酶原时间显著延长，而球蛋白降低不明显。同时肝功能严重损害时肝细胞破坏，可导致转氨酶显著升高、黄疸。

  • 第2题：

    患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1000ml
    E.腹水＜1000ml

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）。

    A慢性右心衰

    B慢性肾小球肾炎

    C过敏性紫癜肾炎

    D肝硬化

    E慢性肾盂肾炎


    D
    略

  • 第4题：

    女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音

    患者腹部出现移动性浊音，提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水＞1 000ml
    E.腹水＜1 000ml

    答案：D
    解析：
    1.出现移动性浊音阳性提示腹水超过1 000ml

    2.腹水病人应限制钠盐的摄入以减少水、钠潴留。

    3.肝硬化腹水产生的主要原因是门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。

  • 第5题：

    男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）

    A慢性右心衰

    B慢性肾小球肾炎

    C过敏性紫癜肾炎

    D肝硬化

    E慢性肾盂肾炎


    D
    略

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