参考答案和解析
正确答案:D
解析:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂降压机理为:①使血管紧张素Ⅱ生成减少;②同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,两者都有利于血管扩张,使血压降低(6版内科学P255或5版P266);③抑制交感神经兴奋性(6版内科学P171或5版P168);④通过血管紧张素Ⅱ和去甲肾上腺素使血管平滑肌收缩,使平滑肌合成PGE和PGIz增多;⑤促进血管内皮细胞释放内皮松弛因子(NO)和超极化因子。
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  • 第1题:

    血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确

    A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
    B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
    C.间接使PGI合成增多
    D.NO合成减少
    E.抑制交感神经活性

    答案:D
    解析:
    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素Ⅱ生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶Ⅱ的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素PGI和NO合成增加。所以,ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。

  • 第2题:

    血管紧张素酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括

    A. 抑制激肽酶,增加缓激肽的降解
    B. 抑制局部组织中的血管紧张素转换酶
    C. 抑制激肽酶,减少缓激肽的降解
    D. 抑制血管的构型重建
    E. 抑制心室的构型重建

    答案:A
    解析:
    血管紧张素酶抑制剂通过抑制局部组织中的血管紧张素转换酶(ACE)(B对)减少血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)生成而抑制RAAS,同时抑制激肽酶,减少缓激肽的降解(C对)(A错,为本题正确答案),使缓激肽介导的前列腺素生成增加,发挥扩血管作用,从而降低血压;也可通过降低心衰患者神经-体液代偿机制的不利影响,抑制血管和心室的构型重建(DE对),延缓心衰进程,降低心力衰竭患者的死亡率。

  • 第3题:

    血管紧张转换酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括

    A.抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解
    B.抑制局部组织中的血管紧张素转换酶
    C.抑制心室的构型重建
    D.抑制血管的构型重建
    E.抑制激肽酶Ⅱ,减少缓激肽的降解

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确?()
    A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
    B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
    C.间接使合成增多
    D.NO合成减少
    E.抑制交感神经活性


    答案:D
    解析:
    [考点]ACEI的作用机制
    [分析]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压作用是通过抑制转换酶(ACE)而使血管紧张素Ⅱ生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶Ⅱ的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素和NO合成增加。所以,ACEI是通过多方面作用而发挥其降压作用的。

  • 第5题:

    血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机理,下列哪项不正确?
    A.使血管紧张素II生成减少 B.抑制激肽酶II的作用 C.间接使PGI2合成增多
    D.NO合成减少 E.抑制交感神经活性


    答案:D
    解析:
    ACEI降压机理为:①使血管紧张素II生成减少;②同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少,两者都有利于血管扩张,使血压降低;③抑制交感神经兴奋性;④通过血管紧张素II和去甲肾上腺素使血管平滑肌收缩,使平滑肌合成PGE和PGI 2增多;⑤促进血管内皮细胞释放内皮松弛因子(NO)和超极化因子。