36岁,初产妇,孕37周,2天前出现头痛、头胀,下肢水肿,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫高度紧张,压痛,胎位不清,胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消,宫口未开。下列诊断哪项不正确A.先兆子痫B.胎盘早剥C.高龄初产妇D.孕37周,死胎E.高张性宫缩乏力

题目

36岁,初产妇,孕37周,2天前出现头痛、头胀,下肢水肿,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫高度紧张,压痛,胎位不清,胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消,宫口未开。

下列诊断哪项不正确

A.先兆子痫

B.胎盘早剥

C.高龄初产妇

D.孕37周,死胎

E.高张性宫缩乏力


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  • 第1题:

    36岁,初产妇,孕37周,2天前出现头痛头胀,下肢水肿,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫高度紧张,压痛,胎位不清,胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消,宫口未开。
    下列诊断哪项不正确()
    A.先兆子痫
    B.胎盘早剥
    C.高龄初产妇
    D.孕37周,死胎
    E.高张性宫缩乏力


    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。

    下列哪项诊断可能性最小
    A.胎盘早剥
    B.子痫前期
    C.子宫收缩过强
    D.胎死官内
    E.高龄初产

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,36岁,孕37周,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛,下肢水肿已3天。查体:贫血貌,血压150/98mmHg,脉率110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。

    为尽快明确诊断,首选的辅助检查是
    A.B超
    B.血常规
    C.阴道检查
    D.胎心监护
    E.胎儿生物物理评分

    答案:A
    解析:
    1.B型超声检查可清晰地显示胎盘附着部位、有无胎盘早剥及其程度,明确胎儿大小及存活情况,为下一步的处理提供依据。
    3.胎盘早剥并发症:DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞和胎儿宫内死亡等。

  • 第4题:

    36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢浮肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa.,脉搏110次/分,宫高37cm,腹102㎝,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开下列诊断哪项可排除

    A、孕37周,死胎可能
    B、子痫前期
    C、高龄初产妇
    D、胎盘早剥
    E、高张性宫缩乏力

    答案:E
    解析:
    高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力,宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现,不是高张性宫缩乏力的表现。

  • 第5题:

    35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。

    为尽快明确诊断,应首选下述哪项辅助检查
    A.B超
    B.凝血功能
    C.阴道检查
    D.胎心监护
    E.血常规

    答案:A
    解析: