根据题示回答 146～148 题：（共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （ ）A．孕37周，死胎可能B．先兆子痫C．高龄初产妇D．胎盘早剥E．高张性宫缩乏力

题目

根据题示回答 146～148 题：

（共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （ ）

A．孕37周，死胎可能

B．先兆子痫

C．高龄初产妇

D．胎盘早剥

E．高张性宫缩乏力

相似考题

1.根据题示回答 143～145 题：（共用题干）患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），近2 天来血压170／110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。{Page}第 143 题 应诊断为（ ）A．急性肾性高血压B．妊娠水肿C．急性高血压D．重度妊高征，先兆子痫E．肾性高血压伴脑血管痉挛

2.根据提示回答 146～148 题：（共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。第 146 题 最可能的诊断是 （ ）A．晕厥B．脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．心肌梗死

3.（146-148题共用题干）第146题：

4.根据题示回答 121～122 题：（共用题干） 男性，26岁，头痛2个月，加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体：双侧视乳头水肿，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力Ⅳ级，左下肢可引出Babinski征。第 121 题 首选的检查项目应是 （ ）A．头颅X光片B．头颅CT扫描C．脑电图D．经颅多普勒超声E．脑血管造影

参考答案和解析
正确答案：E
根据病史及体征明确的诊断为高龄初产、孕37周先兆子痫，可能的诊断为胎盘早剥、胎死宫内。子宫不松弛并压痛可疑为胎盘早剥之体征，并非高张I生宫缩乏力。B超为明确诊断的最简便安全有效的检查方法，可直接探测胎盘后是否有出血及胎儿存活情况。一旦确诊胎盘早剥应立即结束分娩，以挽救母婴生命，该患者宫口尚未扩张，不能马上阴道分娩，故应选择剖宫产。
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  • 第1题：

    初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150／100mmHg,脉搏110次／分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除

    A、孕37周，死胎可能

    B、先兆子痫

    C、高龄初产妇

    D、胎盘早剥

    E、高张性宫缩乏力


    参考答案：E

  • 第2题：

    根据下列题干，回答 146～148 题：

    男，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时体检发现：血压120/80mmHg，神志清楚，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

    第 146 题 病变的部位可能是（ ）


    正确答案：C

  • 第3题：

    ( 146～148 题共用题干)

    男，35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

    第 146 题 下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中


    正确答案：C

  • 第4题：

    根据下列题干，回答 146～148 题：

    某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前l小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。

    第 146 题 其最可能的诊断是（ ）


    正确答案：C

  • 第5题：

    ( 146～148 题共用题干)

    初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

    第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是


    正确答案：A

  • 第6题：

    根据下列题干，回答 146～148 题：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

    第 146 题 询问病史的重点应是（ ）。


    正确答案：A

  • 第7题：

    下列题共用题干，回答 148～151 题。

    第 148 题


    正确答案：D

  • 第8题：

    下列题共用题干，回答 146～147 题。

    第 146 题


    正确答案：C

  • 第9题：

    （127~129题共用题干）

    36岁?初产妇，孕37周，2天前出现头痛头胀．下吱水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院：查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消?宫口未开。

    127．下列诊断哪项不正确

    A．先兆子痫

    B胎盘早剥

    C．高龄初产妇

    D．孕37周，死胎

    E．高张性宫缩乏力


    正确答案：E

  • 第10题：

    36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开下列诊断哪项可排除

    A、孕37周，死胎可能
    B、子痫前期
    C、高龄初产妇
    D、胎盘早剥
    E、高张性宫缩乏力

    答案：E
    解析：
    高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力，宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现，不是高张性宫缩乏力的表现。

  • 第11题：

    35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。下列哪项诊断可能性最小（）

    • A、高龄初产
    • B、子痫前期
    • C、胎死宫内
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫收缩过强

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，36岁，孕37周，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛，下肢水肿已3天。查体：贫血貌，血压150/98mmHg，脉率110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。 为尽快明确诊断，首选的辅助检查是（）
    A

    B超

    B

    血常规

    C

    阴道检查

    D

    胎心监护

    E

    胎儿生物物理评分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    146--148

    第146题：


    正确答案：D

  • 第14题：

    147～148 题共用题干：

    初产妇，宫内孕39周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。

    第 147 题 此产妇骨盆的诊断（ ）。


    正确答案：C

  • 第15题：

    134～136 题共用题干：

    患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，近2天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为（ ）。


    正确答案：D

  • 第16题：

    根据下列题干，回答 146～148 题：

    男，56岁的心房纤颤患者，突然发生命名困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

    第 146 题 可能的诊断是（ ）


    正确答案：E

  • 第17题：

    146～148 题共用题干：

    男性，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm、左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。

    第 146 题 临床的第一个诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第18题：

    146～148 题共用题干

    男性，70岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月，发热10天入院，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

    第 146 题 为明确诊断，应首选的检查是（ ）。


    正确答案：D

  • 第19题：

    根据题示回答 145～146 题：

    （共用题干）女性，55岁，高血压病20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压200/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

    第 145 题 最可能的诊断是（ ）

    A．晕厥

    B．脑出血

    C．脑血栓形成

    D．蛛网膜下腔出血

    E．心肌梗死


    正确答案：B
    此病人年龄55岁，有多年高血压病病史，发病时血压高达200/120mmHG，突然头痛伴昏迷，所以最可能的诊断是脑出血。病人双眼向右侧凝视，说明出血部位在右侧，左足外旋位，说明出血部位的对侧有肢体瘫痪，因此最可能的出血部位是右侧半球深部。

  • 第20题：

    下列题共用题干，回答 144～146 题。

    第 144 题


    正确答案：C

  • 第21题：

    （13 6～138题共用题干）

    初产妇，36岁，孕37周，头胀头痛，3天前出现下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，脉搏10次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时可见阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

    136．下列诊断中，哪项不正确

    A．先兆子痫

    B．胎盘早剥

    C．高龄初产妇

    D．高张性宫缩乏力

    E．孕37周，死胎可能


    正确答案：D

  • 第22题：

    35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。

    下列哪项诊断可能性最小
    A.胎盘早剥
    B.子痫前期
    C.子宫收缩过强
    D.胎死官内
    E.高龄初产

    答案：C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。为尽快明确诊断，应首选下述哪项辅助检查（）
    A

    B超

    B

    血常规

    C

    阴道检查

    D

    胎心监护

    E

    凝血功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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