此时治疗错误的是A．庆大霉素80000U每日1次静滴B．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射C．5%碳酸氢钠100ml静滴D．0.9%氯化钠注射液100ml静滴E．呋塞米20mg静脉注射
题目
此时治疗错误的是
A．庆大霉素80000U每日1次静滴
B．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
C．5%碳酸氢钠100ml静滴
D．0.9%氯化钠注射液100ml静滴
E．呋塞米20mg静脉注射
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参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是（ ）。
A．10%葡萄糖酸钙
B．10%葡萄糖酸钠
C．5%碳酸氢钠
D．10%葡萄糖酸锌
E．5%碳酸氢钙
正确答案：A
解析：硫酸镁用药护理 -
第2题：
患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。此时治疗错误的是
A.庆大霉素80000U每日1次静滴
B.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
C.5%碳酸氢钠100ml静滴
D.0.9%氯化钠注射液100ml静滴
E.速尿20mg静脉注射答案：A解析：
患者肠扭转术后，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L，突出的问题是少尿，血钾升高，考虑急性肾衰竭，血钠正常，排除B、C，A、D题干中没有提及。故78题选E。急性肾衰竭时要避免使用有肾毒性的药物，有高钾血症时要积极处理。庆大霉素具有肾毒性，此时使用违反了原则。E增加小便量，保护肾功能。B、C、D对症治疗高钾血症。故79题选A。患者有急性肾衰竭，不能进高蛋白饮食，因为高蛋白会加重肾衰竭，同时患者需要较多能量，以促进身体的恢复。故80题选C。 -
第3题：
尿毒症在纠正酸中毒后发生手足抽搐，最快捷而有效的治疗方法是( )A.血液透析
B.静脉注射地西泮
C.静滴5%碳酸氢钠
D.静注葡萄糖酸钙答案：D解析：尿毒症少尿期由于水潴留，可导致稀释性低钙血症。当酸中毒纠正后，低血钙更容易表现出手足抽搐等临床症状，此时补充钙剂可迅速缓解临床症状。 -
第4题：
男，60岁，急性腹痛3天。急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1 500 ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37．5℃，血压120／80 mmHg，血常规正常。尿量350 ml／24 h，血清钠140 mmol／L，钾6．2 mmol／L。
此时治疗错误的是（）
A.庆大霉素80 000 U每日1次静滴
B.10％葡萄糖酸钙20 ml静脉注射
C.5％碳酸氢钠100 ml静滴
D.0．9％氯化钠注射液100 ml静滴
E.速尿20 mg静脉注射答案：A解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾小管急性坏死，但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤。 -
第5题：
尿毒症病人在纠正酸中毒后发生手足抽搐，最快捷而有效的治疗方法是
A.血液透析 B.静脉注射安定 C.静滴5%碳酸氢钠 D.静注葡萄糖酸钙答案：D解析：尿毒症少尿期由于水潴留，可导致稀释性低钙血症。当酸中毒纠正后，低血钙更容易表现出手足抽搐等临床症状，此时补充钙剂可迅速缓解临床症状。