患者,男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg、身高168 cm。降血糖治疗可选用 ( )A.普通(短效)胰岛素B.中效胰岛素C.磺脲类降血糖药D.双胍类降血糖药E.葡萄糖苷酶抑制剂

题目

患者,男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg、身高168 cm。降血糖治疗可选用 ( )

A.普通(短效)胰岛素

B.中效胰岛素

C.磺脲类降血糖药

D.双胍类降血糖药

E.葡萄糖苷酶抑制剂


相似考题
更多“患者,男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 m ”相关问题
  • 第1题:

    男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171m6/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252ml/d1)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

    A.普通(短效)胰岛素

    B.中效胰岛紊

    C.磺脲类降血糖药

    D.双胍类降血糖药

    E.α-葡萄糖苷酶抑制剂


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,48 岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156㎝,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
    <27> 、按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议

    A、氯磺丙脲
    B、格列齐特
    C、二甲双胍
    D、阿卡波糖
    E、正规胰岛素

    答案:C
    解析:
    患者经饮食、运动治疗血糖控制不佳,应用降糖药物,患者体重指数29.2 超重,首选双胍类降糖药。

  • 第3题:

    男性,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm。降血糖治疗可选用

    A.普通(短效)胰岛素
    B.中效胰岛素
    C.磺脲类降血糖药
    D.双胍类降血糖药
    E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案:D
    解析:
    该患者体重指数为26.6,超重,故首选双胍类降血糖药。

  • 第4题:

    患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl
    (10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。

    按以上建议治疗3个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议是
    A.氯磺丙脲
    B.格列齐特
    C.二甲双胍
    D.阿卡波糖
    E.正规胰岛素

    答案:C
    解析:

    依据患者病史、空腹和餐后血糖可确诊为2型糖尿病。对2型糖尿病患者,尤其是肥胖和超重患者,可先进行饮食治疗和运动锻炼,有助于减轻体重、改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压等情况,并根据血糖情况考虑是否加用降糖药物,因此应给患者的治疗建议为饮食及运动治疗。故37题选A。糖尿病控制较差是指:空腹血糖>7.0mmol/L,餐后血糖>10.0mmol/L。2型糖尿病的患者经过饮食治疗和运动后,血糖控制差,且属于肥胖和超重患者,可使用二甲双胍。如单独使用双胍类药物疗效不好,可同时使用磺脲类药物,因此进一步治疗建议口服二甲双胍。故38题选C。2型糖尿病患者如合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外时应给予胰岛素治疗,浸润型肺结核属于重症感染和消耗性疾病,因此患者降血糖应用胰岛素治疗。故39题选E。

  • 第5题:

    患者男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5nmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.Ommol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm,降血糖治疗可选用

    A.普通(短效)胰岛素
    B.中效胰岛素
    C.磺脲类降血糖药
    D.双胍类降血糖药
    E.葡萄糖苷酶抑制剂

    答案:D
    解析:
    该患者空腹血糖>7.Ommol/L,糖尿病诊断成立,且中老年起病,为超重接近肥胖状态,考虑为2型糖尿病。其药物治疗首先选用口服降糖药,当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒、妊娠等情况时可加用胰岛素,故不选A、B。葡萄糖苷酶单用效果较弱,一般与其他药物联用,不选E。双胍类和磺脲类均可作为首选药物,但磺脲类用于非超重患者,双胍类多用于肥胖或超重患者,故本题选D。