患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是( )A.输注全血B.静脉点滴多巴胺C.开胸止血D.快速补液E.继续观察

题目

患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是( )

A.输注全血

B.静脉点滴多巴胺

C.开胸止血

D.快速补液

E.继续观察


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
胸腔闭式引流每小时超过200ml、持续3h,称为进行性血胸。早期发现有血胸,需进一步判断出血是否已停止或还在进行。
更多“患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 1 ”相关问题
  • 第1题:

    男,65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时,胸腔引流出淡血性液体500ml。查体:神志清楚,表情淡漠,BP 90/65mmHg。心电监护示HR110次/分,SpO2 99%。辅助检查:Hb130g/L。目前最适合的处理是

    A.口服美托洛尔
    B.开胸探查
    C.输全血
    D.快速补液
    E.胸腔引流加负压吸引

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男,65岁。左胸切口食管癌根治术后2小时,胸腔引流出淡血性液体500ml。查体:神志清楚,表情淡漠,BP90/65mmHg。心电监护示HR110次/分,Sp0299%。辅助检查:Hb130g/L。目前最适合的处理是

    A.口服美托洛尔
    B.开胸探查
    C.输全血
    D.快速补液
    E.胸腔引流加负压吸引

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。

    患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过
    A.500ml
    B.1000ml
    C.50ml
    D.200ml
    E.100ml

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,20 岁。右胸刀刺伤 2 小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120 次/分,R 24
    次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第 5 肋间 2cm 伤口,有血液
    流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约 600ml,1 小
    时内又引流出血性液体 300ml。
    最有效的处置措施是

    A.气管插管呼吸机辅助呼吸
    B. 开胸探查
    C.输液、输血
    D.镇静、吸氧
    E.调整引流管位置

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。

    患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过
    A.50ml
    B.100ml
    C.200ml
    D.500ml
    E.1000ml

    答案:B
    解析:

    通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,是确诊肺癌及分型最重要的依据。
    支气管镜检时对患者进行局麻:为避免误吸,术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
    肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张;全肺切除术者,采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态,以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚,维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。