女,26岁;妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为A.抗感染治疗B.黄体酮安胎治疗C.手术时应放置腹腔引流D.及早手术治疗E.尽量避免手术治疗

题目

女,26岁;妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

A.抗感染治疗

B.黄体酮安胎治疗

C.手术时应放置腹腔引流

D.及早手术治疗

E.尽量避免手术治疗


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  • 第1题:

    女,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外伤有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

    A.抗感染治疗

    B.黄体酮安胎治疗

    C.手术时应放置腹腔引流

    D.及早手术治疗

    E.尽量避免手术治疗


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,30 岁,转移性右下腹疼痛 5 天,加重伴畏寒,发热 2 天,查体:全腹肌紧张,有
    明显压痛反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最
    有可能是


    答案:
    解析:
    大肠埃希菌

  • 第3题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A、位于右上腹部
    B、在右下腹麦氏点深面
    C、靠近闭孔内肌
    D、位于腰大肌前方
    E、靠近脐部

    答案:C
    解析:
    患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,提示靠近闭孔内肌。

  • 第5题:

    男,25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于

    A、躯体性疼痛
    B、牵涉性疼痛
    C、弥散性疼痛
    D、迟钝性疼痛
    E、内脏性疼痛

    答案:A
    解析:
    考察腹痛的分类。急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现,为躯体性疼痛。