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  • 第1题:

    肾小球基底膜增厚呈车轨状见于

    A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎

    D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

    E. 轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案:D
    1.考核肾小球肾炎的病理变化。大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变,表现为肾轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血,肾表面及切面可散在多数小出血点,称为蚤咬肾。2.考核肾小球肾炎的病变特点。肾小球基底膜增厚呈双轨状是弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的特点,是由于肾小球系膜细胞和基质增生,使系膜区增宽、增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展,侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间,使毛细血管壁增厚、管腔狭窄、银染色示肾小球基底膜增厚呈车轨状。

  • 第2题:

    血中补体水平下降一般不见于

    A、急进性肾小球肾炎
    B、膜性肾病
    C、系膜增生性肾小球肾炎
    D、狼疮肾炎
    E、急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    系膜增生性肾小球肾炎部分患者有前驱感染可呈急性肾炎综合征,患者血清C3?正常,病情无自愈倾向。IgA?肾病患者疾病潜伏期短,可在感染后数小时至数日内出现肉眼血尿,血尿可反复发作。

  • 第3题:

    肾球囊内新月体形成见于

    A.膜性肾小球肾炎

    B.快速进行性肾小球肾炎

    C.膜性增生性肾小球肾炎

    D.系膜增生性肾小球肾炎


    B

  • 第4题:

    肾小球基底膜增厚呈双轨状见于

    A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C.弥漫性新月体性肾小球肾炎

    D.膜增生性肾小球肾炎

    E.轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案:D
    急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化为双肾轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。膜增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性系膜细胞和内皮细胞数量增多,可有白细胞浸润。由于系膜细胞增生和基质增多,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状。肾小球基膜明显增厚。由于新的基膜样物质形成,基膜内有系膜细胞、内皮细胞或白细胞突起的嵌入,故呈双轨状。

  • 第5题:

    血中补体水平下降一般不见于

    A.急进性肾小球肾炎
    B.膜性肾病
    C.系膜增生性肾小球肾炎
    D.狼疮肾炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    系膜增生性肾小球肾炎主要病变是弥漫性肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多。患者血清C3一般正常,病情无自愈倾向,故选C。其余选项的患者血清C3一般都下降。