男,68岁。2年前出现过短暂的意识混浊,清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼,思维迟缓,情感脆弱,几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次,记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是A、精神分裂症B、血管性痴呆C、癫痫所致精神障碍D、阿尔茨海默病E、抑郁发作

题目
男,68岁。2年前出现过短暂的意识混浊,清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼,思维迟缓,情感脆弱,几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次,记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、血管性痴呆

C、癫痫所致精神障碍

D、阿尔茨海默病

E、抑郁发作

相似考题

1.患者只要出现情感低落、思维迟缓、意志活动减退典型症状即可诊断为抑郁发作。()此题为判断题(对，错)。

2.患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为A、阿尔茨海默病B、Pick病C、橄榄-脑桥－小脑萎缩D、额颞痴呆E、路易体痴呆

3.男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是A、精神分裂症B、血管性痴呆C、癫痫所致精神障碍D、阿尔茨海默病E、抑郁发作

4.患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A．脑血栓形成B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．腔隙性脑梗死E．短暂性脑缺血发作

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  • 第1题：

    患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、帕金森病

    D、TIA

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

    A、罪恶妄想与疑病妄想

    B、物理影响妄想

    C、被控制感

    D、钟情妄想

    E、夸大妄想


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是

    A.脑血栓形成
    B.脑出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.腔隙性脑梗死
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：D
    解析：
    长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100～200μm直径的深穿支，病灶直径多为3～4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500μm以上的大动脉。

  • 第4题：

    60岁，起病较急，意识清楚，轻度的运动障碍，CT示脑部有明显的低密度区，该患者诊断为何病

    A．腔隙性脑梗死

    B．短暂性脑缺血

    C．脑血栓形成

    D．脑栓塞

    E．脑出血


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

    A.精神分裂症
    B.血管性痴呆
    C.癫痫所致精神障碍
    D.阿尔茨海默病
    E.抑郁发作

    答案：B
    解析：
    \"头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死\"提示血管性痴呆可能。

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