患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A．脑血栓形成B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．腔隙性脑梗死E．短暂性脑缺血发作

题目

患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征(一)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是

A．脑血栓形成

B．脑出血

C．蛛网膜下腔出血

D．腔隙性脑梗死

E．短暂性脑缺血发作

相似考题

1.患者，男性，62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月，查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是A、皮质型感觉障碍B、内囊偏身型感觉障碍C、脑干交叉型感觉障碍D、脊髓横贯型感觉障碍E、神经干型感觉障碍

2.60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在( )。A、左侧大脑皮质B、左侧内囊C、左侧中脑D、左侧桥脑E、左侧延髓

3.结合上述症状，此患者体检时还可能有A．右侧偏身感觉障碍，左侧肢体上运动神经元瘫B．右侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫C．左侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫D．左侧偏身感觉障碍，右侧肢体上运动神经元瘫E．左侧偏身感觉障碍，左侧肢体下运动神经元瘫

4.男性患者，61岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是A、左侧椎动脉B、基底动脉C、右侧大脑中动脉D、左侧大脑前动脉E、左侧大脑中动脉

更多“患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(一)。头颅MRI示左侧内 ”相关问题

  • 第1题：

    60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(＋)。最可能的病变部位在:

    A、左侧在脑皮质

    B、左侧内囊

    C、左侧中脑

    D、左侧脑桥

    E、左侧延髓


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是

    A.脑血栓形成
    B.脑出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.腔隙性脑梗死
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：D
    解析：
    长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100～200μm直径的深穿支，病灶直径多为3～4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500μm以上的大动脉。

  • 第3题：

    一男性患者因昏迷入院治疗，以下哪项症状帮助医生作出了患者“右侧内囊出血”的诊断

    A．右侧偏身感觉丧失

    B．左侧躯干随意运动丧失

    C．左侧偏身感觉丧失

    D．左侧躯干感觉丧失

    E．右侧偏盲


    C

  • 第4题：

    女性，49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
    结合上述症状，此患者体检时还可能有（）
    A.左侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫
    B.右侧偏身感觉障碍，左肢体下运动神经元瘫
    C.右侧偏身感觉障碍，左侧肢体上运动神经元瘫
    D.左侧偏身感觉障碍，右侧肢体上运动神经元瘫
    E.左侧偏身感觉障碍，左侧肢体下运动神经元瘫


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月，查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是

    A.神经干型感觉障碍
    B.内囊偏身型感觉障碍
    C.皮质型感觉障碍
    D.脊髓横贯型感觉障碍
    E.脑干交叉型感觉障碍

    答案：E
    解析：

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