男，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/ L，尿蛋白(＋＋＋)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5个/HP，WBC 6～10个/HP，最可能的诊断为A．急性细菌性痢疾B．急性阿米巴性结肠炎C．肾综合征出血热(流行性出血热)D．急性肾小球肾炎E．钩端螺旋体病

题目

男，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/ L，尿蛋白(＋＋＋)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5个/HP，WBC 6～10个/HP，最可能的诊断为

A．急性细菌性痢疾

B．急性阿米巴性结肠炎

C．肾综合征出血热(流行性出血热)

D．急性肾小球肾炎

E．钩端螺旋体病

相似考题

1.男性，22岁，因3天来高热，腹痛，腹泻，1天来头昏于1月10日入院。体检：T39.4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，血WBC16×109/L，Hb162g/L，尿蛋白(+++)，此病人休克原因为A、败血症B、血管通透性增加C、腹泻D、出血E、血液浓缩

2.男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血白细胞25×109/L，尿蛋白(+++)，大便稀，镜检可发现 RBC 3～5/HP，WBC 6～10/HP。最可能的诊断为A．急性细菌性痢疾B．急性阿米巴性结肠炎C．肾综合征出血热D．急性肾小球肾炎E．钩端螺旋体病

3.根据以下资料，回答 141～144 题：男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8/HP第 141 题 诊断白先考虑（ ）。

4.男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日人院。查体：T37．6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血WBC 25×10的9次方／L，尿蛋白(+++)，粪便稀，镜检可发现RBC 3～5／HP，WBC 6～10／HP。最可能的诊断为A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴性结肠炎C.肾综合征出血热D.急性肾小球肾炎E.钩端螺旋体病

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  • 第1题：

    男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

    进一步确诊应检查
    A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    B.外斐反应
    C.肾功能
    D.脑脊液常规及培养
    E.血培养

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红，血WBC25×10／L，尿蛋白(+++)，大便稀，镜检可发现RBC3～5/HP，WBC6～10/HP。最可能的诊断为

    A.急性阿米巴性结肠炎
    B.肾综合征出血热
    C.钩端螺旋体病
    D.急性肾小球肾炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，22岁，因3天来高热，腹痛，腹泻，1天来头昏于1月10日入院。体检：T39．4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，血WBC16×109/L，Hb162g/L，尿蛋白(+++)，此病人休克原因为

    A、腹泻
    B、血管通透性增加
    C、血液浓缩
    D、出血
    E、败血症

    答案：E
    解析：
    凡遇下列情况应考虑败血症的可能：皮肤粘膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显；或虽无明确的感染部位，但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。
    该患3天来高热（感染中毒症状）腹痛，腹泻（胃肠道症状）面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点（皮肤损伤）此病人的表现符合败血症而导致休克。但并未问及其机制，若问休克机制是血管通透性增大。

  • 第4题：

    女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T38.4℃，BP90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC24×10/1，尿蛋白(+++)。为协助确诊，下列各项检查应选

    A.肾功能
    B.肥达反应
    C.外斐反应
    D.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    E.血培养

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4℃，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC16×10/L，Hb162g/L，尿蛋白(+++)，此患者休克原因为

    A.血管通透性增加
    B.败血症
    C.出血
    D.腹泻
    E.血液浓缩

    答案：B
    解析：

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