患者,男性,21岁,几天前体检发现BP160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1/HP,眼底正常。考虑应为 ( )A.隐匿性肾小球疾病B.高血压病肾损害C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急进性肾炎

题目

患者,男性,21岁,几天前体检发现BP160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1/HP,眼底正常。考虑应为 ( )

A.隐匿性肾小球疾病

B.高血压病肾损害

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急进性肾炎


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参考答案和解析
正确答案:C
患者起病隐蔽,无前驱感染证据,仅表现少量蛋白尿,但血压升高,应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害,患者年轻且无高血压病史不支持本病;隐匿性肾小球疾病不会出现高血压;慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史;此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变,所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。
更多“患者,男性,21岁,几天前体检发现BP160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1/HP,眼底正常。考虑应为 ( ) ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,46岁。近2年夜尿增多,偶有水肿,化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++)。1周前患者受凉后出现腰痛,双下肢凹陷性水肿,BP190/110mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低。在进行护理评估时,应询问的病史包括

    A、关节“晨僵”现象

    B、有无应用对肾脏有损害的药物

    C、近期感染史

    D、有无高血压家族史

    E、尿量及夜尿量


    参考答案:BCDE

  • 第2题:

    男性,21岁,几天前体检发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1个/HP,眼底正常。考虑应为()
    A.隐匿性肾小球疾病
    B.高血压病肾损害
    C.慢性肾炎
    D.慢性肾盂肾炎
    E.急进性肾炎


    答案:C
    解析:
    患者起病隐蔽,无前驱感染证据,仅表现少量蛋白尿,但血压升高,应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害:患者年轻且无高血压病史不支持本病;隐匿性肾小球疾病不会出现高血压;慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史;此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变,所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。

  • 第3题:

    男性,25岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1个/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断为急性肾小球肾炎,该患者主要的治疗是

    A、透析疗法
    B、抗凝疗法
    C、用激素与免疫抑制剂
    D、休息和对症治疗
    E、休息和加强营养

    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息,主要通过对症治疗,防治急性期并发症,保护肾功能,以利其自然恢复。

  • 第4题:

    男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断

    A、急性肾盂肾炎
    B、慢性肾炎急性发作
    C、急性肾炎
    D、隐匿性肾炎
    E、急性前列腺炎

    答案:C
    解析:
    3周前咽痛,提示有链球菌感染的诱因,题干显示患者有蛋白尿,血尿(尿常规蛋白(++),可见红细胞管型),因此考虑急性肾炎。

  • 第5题:

    男性,25岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1个/HP,颗粒管型0~l个/HP,诊断为急性肾小球肾炎,该患者主要的治疗是

    A:休息和加强营养
    B:抗凝疗法
    C:用激素与免疫抑制剂
    D:休息和对症
    E:透析疗法

    答案:D
    解析:
    急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息,主要通过对症治疗,防治急性期并发症,保护肾功能,以利其自然恢复。