患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查A．腹部平片B．腹部CTC．纤维内镜D．尿三胆E．钡灌肠造影

题目

患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查

A．腹部平片

B．腹部CT

C．纤维内镜

D．尿三胆

E．钡灌肠造影

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1.此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做的检查是 （ ）A．纤维内镜B．腹部透视C．腹部CTD．尿三胆E．钡灌肠造影

2.此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做何种检查A．纤维内镜B．尿三胆C．腹部CTD．腹部透视E．钡灌肠造影

3.诊断急性腹膜炎最重要的体征是A．肝浊音界消失B．移动性浊音阳性C．腹部叩诊鼓音D．腹膜刺激征阳性E．腹部立位平片有多个小液平面

4.诊断急性腹膜炎最重要的体征是A．肝浊音界消失B．腹膜刺激征阳性C．移动性浊音阳性D．腹部立位平片有多个小液平面E．腹部叩诊鼓音

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  • 第1题：

    此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做的检查是

    A．纤维内镜

    B．腹部透视

    C．腹部CT

    D．尿三胆

    E．钡灌肠造影


    正确答案：B
    解析：有慢性反复腹痛伴反酸，突发痛加重，且有腹膜炎体征，首先应考虑溃疡病穿孔，而病历中体检无叩诊，不能确定有无气腹的出现，所以医生体检时必须详细进行腹部叩诊，注意有无肝浊音界的缩小或消失；此患者肝浊音界明显缩小，应首先考虑是否空腔器官穿孔所致，腹透是最方便、简易的检查，其他则属禁忌或对确定有无气腹无意义的检查。

  • 第2题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
    A.钡灌肠造影
    B.腹部CT
    C.尿三胆试验
    D.纤维内镜
    E.立位腹部透视

    答案：B
    解析：
    据患者上腹反复腹痛、反酸病史，及腹膜刺激征，暂考虑胃肠道穿孔，但患者Traube区阳性，提示患者胃尚未穿孔，因此可能为上腹部实质脏器破裂引起，因此可选择腹部CT查看实质脏器情况B正确。

  • 第3题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

    为确定诊断应进行
    A.ERCP
    B.腹部CT
    C.腹水检查
    D.肝功能检查
    E.经皮肝穿胆道造影

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
    患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（）
    A.腹部平片
    B.腹部CT
    C.纤维内镜
    D.尿三胆
    E.钡灌肠造影


    答案：A
    解析：
    患者青年男性，反复腹痛伴反酸，考虑消化道溃疡病史。突发痛加重，且有腹膜炎体征，考虑溃疡病穿孔。医生体检时必须详细进行腹部叩诊，注意有无肝浊音界的缩小或消失。此患者肝浊音界明显缩小，提示空腔器官穿孔，立位腹平片可以进行确诊。

  • 第5题：

    男，25岁，反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
    A.纤维内镜
    B.钡灌肠造影
    C.尿三胆试验
    D.腹部CT
    E.腹部透视

    答案：E
    解析：

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