下列关于急诊留院观察病案评估要点，描述错误的是A、留院观察病历24小时内有上级医师查房意见B、急诊留院观察必须有病程记录C、交接班、转科、转院均应有病程记录D、留观时间≤48小时应有病情小结E、须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

题目

下列关于急诊留院观察病案评估要点，描述错误的是

A、留院观察病历24小时内有上级医师查房意见

B、急诊留院观察必须有病程记录

C、交接班、转科、转院均应有病程记录

D、留观时间≤48小时应有病情小结

E、须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

相似考题

1.急诊留院观察病程记录每24小时不得少于( )。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次

2.急诊留院观察病案交接班时，应有( )。A、上级医师查房记录B、主管医师意见C、患者去向记录D、病程记录E、会诊记录

3.关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

4.病案书写质量监控的范围不包括A、门诊病案B、急诊病案C、急诊留观病案D、他院转入病案E、住院病案

更多“下列关于急诊留院观察病案评估要点，描述错误的是A、留院观察病历24小时内有上级医师查房意见B、急 ”相关问题

  • 第1题：

    急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，须要

    A.尽可能详细

    B.注明患者去向

    C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录

    D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行


    正确答案：BCD
    根据《病历书写基本规范》第十五条，选BCD。

  • 第2题：

    急诊留院观察直接转入本院住院治疗的,急诊留院观察的医疗费用()结算。

    A、单独结算

    B、并入住院费用

    C、零星报销

    D、个人自付


    参考答案：B

  • 第3题：

    女性患者36岁，头痛，眩晕，血压200/140，来院就诊，医生建议留院观察，患者坚持回家

    A.尊重患者自主权，但是尽力劝阻患者回家
    B.为了生命安全，不顾患者反对留院观察
    C.告知患者后果，患者同意后签字让其回家
    D.尽力劝患者留院观察，必要时可以行使干涉权

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录

    A.患者基本身份信息

    B.观察期间病情变化

    C.诊疗措施

    D.并注明患者去向


    正确答案：BCD
    根据《病历书写基本规范》第十四条，选BC

  • 第5题：

    患者李某被诊断为传染性非典型肺炎疑似病人，正确的处理方法是

    A、每日门诊随诊观察

    B、居家隔离、观察并随诊

    C、留院观察，收入单人观察室，需家属陪护

    D、留院观察，收入单人观察室，不允许家属陪护

    E、留院观察，收入多人观察室，需家属陪护


    参考答案：D

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