女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEVl/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%.该患者应首选考虑的诊断是( )A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.慢性充血性心力衰竭D.过敏性肺炎E.嗜酸细胞性支气管炎(2016临床执业医师笔试考试真题)

题目

女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEVl/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%.该患者应首选考虑的诊断是( )

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.过敏性肺炎

E.嗜酸细胞性支气管炎(2016临床执业医师笔试考试真题)


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  • 第1题:

    女,62 岁。反复咳嗽、喘息15 年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X 线片未见明显异常,肺功會能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是()

    A. 慢性阻塞性肺疾病

    B. 支气管哮喘

    C. 慢性充血性心力衰竭

    D. 过敏性肺炎

    E. 嗜酸细胞性支气管炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女,63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO55mmHg、PaCO45mmHg,治疗后病情缓解。患者出院后,不适宜采用的治疗是

    A.吸入支气管扩张剂

    B.做腹式呼吸,加强膈肌运动

    C.家庭氧疗

    D.长期口服中等量激素

    E.间断应用止咳、化痰药物


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()。

    A吸入支气管扩张剂

    B做腹式呼吸,加强膈肌运动

    C家庭氧疗

    D长期口服中等量激素

    E间断应用止咳、化痰药物


    D
    口服激素未证明对慢性阻塞性肺气肿有确切疗效,而长期应用中量激素,不可避免带来激素的各种副作用,因此,不应采取此治疗方案。

  • 第4题:

    男性,46岁,反复咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能为

    A、慢性支气管炎急性发作

    B、慢性喘息型支气管炎急性发作

    C、慢性支气管炎迁延期

    D、慢性喘息型支气管炎迁延期

    E、慢性喘息型支气管炎缓解期


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,46岁,反复咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1个月前上述症状再发,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示:双肺纹理增强,其诊断可能为

    A.慢性支气管炎迁延期
    B.慢性支气管炎伴哮喘
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.慢性喘息型支气管炎迁延期
    E.慢性喘息型支气管炎缓解期

    答案:B
    解析: