男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括( )A.尽量分离粘连组织B.处理原发病灶C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔D.留置引流管，保证引流通畅E.术后禁食并胃肠减压(2016临床执业医师第三单元真题)
题目
男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括( )
A.尽量分离粘连组织
B.处理原发病灶
C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D.留置引流管，保证引流通畅
E.术后禁食并胃肠减压(2016临床执业医师第三单元真题)
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第1题：
女性，35岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体：心率125次/分，呼吸28次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠呜音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择
A．腹部CT
B．肠系膜血管造影
C．腹部B超复查
D．腹部MRI检查
正确答案：B
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第2题：
男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温 38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是
A．X线胸腹部透视
B．胃肠道钡餐透视
C．纤维十二指肠镜检查
D．腹部B超检查
E．腹腔动脉造影
正确答案：D
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第3题：
男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影答案：D解析：据病史、查体考虑胰腺损伤，B超可发现胰腺回声不均和周围积血、积液。 -
第4题：
男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近55d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38．5℃，上腹偏左明显膨隆，。可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡剂透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
正确答案：D
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第5题：
男，35岁．3周前上腹部被自行车把撞伤．近5d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐．查体：体温38．5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动．首选的检查应当是
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡剂透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
正确答案：D
略