男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛。该患者最可能的心绞痛临床类型是( )A，初发劳动型B.恶化劳动型C.自发型D.变异型E.稳定型(2016年临床执业医师第二单元考试真题)
题目
男，50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛，为闷痛，休息3分钟能缓解，不剧烈运动则无症状。诊断为心绞痛。该患者最可能的心绞痛临床类型是( )
A，初发劳动型
B.恶化劳动型
C.自发型
D.变异型
E.稳定型(2016年临床执业医师第二单元考试真题)
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第1题：
张某，男，75岁，工人。3年前开始，常因生气或劳累后出现胸闷疼痛，通常为短暂性左侧胸痛反复发作，每次持续时间一般都在数分钟内，休息后或含服"硝酸甘油"可以缓解，在某医院经相关检查后诊断为"心绞痛"，开始痛轻，未予重视。半月前，因生气后出现胸痛频发，疼痛加剧，或心前绞痛，痛引肩背，或闷窒疼痛，其痛如刺，常自行含服速效救心丸缓解，两胁胀痛。查体：T36.2℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。心率84次／分，律齐，肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质暗红，有瘀斑，苔白，脉涩。辅助检查：心电图：窦性心律，心率84次／分，律齐，V
～V
导联广泛ST段轻度下移，T波低平。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。参考答案：中医病证诊断：胸痹，气滞血瘀证西医疾病诊断：冠心病（不稳定型心绞痛）
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第2题：
男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近一周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、avF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.β受体阻滞剂
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝酸异山梨酯
E.丹参制剂答案：A解析： -
第3题：
28、哪些症状可能对诊断急性心肌梗死有用处？
A．突发胸痛，持续不缓解20分钟
B．患者出现发热、体温升高
C．含服硝酸甘油可立刻缓解疼痛症状
D．上腹部闷痛感，持续不缓解
(1)疼痛：是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片不能缓解。 (2)全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，系由坏死物质吸收引起。 (3)胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死组织刺激以及心排出量降低、组织灌注不足等有关。 (4)心律失常；见于75％～95％的病人。多发生在起病1～2周内，以24小时内为多见。以室性心律失常最多，如室早为频发、成对出现或短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时，常为室颤先兆。 (5)低血压和休克：收缩压低于10．6kPa(80mmHg)，尿量每小时少于20mL，即为休克。多在起病后数小时至一周内发生。约20％的病人发生休克。休克常由于低血容量亦可由于心肌广泛坏死(40％以上)，心排出量急剧下降所致。 (6)心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致，发生率为32％～48％。 -
第4题：
男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.β受体阻滞剂
D.丹参制剂
E.硝苯地平答案：C解析： -
第5题：
患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是A、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3
B、Ⅱ、Ⅲ、aⅤF
C、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5
D、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
E、Ⅴ1、Ⅴ6、Ⅵ答案：A解析：