根据提示回答 117～119 题：（共用题干） 2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。第117题：最可能的诊断为（ ）A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管禾闭E．右位心
题目
根据提示回答 117～119 题：（共用题干） 2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。
第117题：最可能的诊断为（ ）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管禾闭
E．右位心
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第1题：
3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。
最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.右位心
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭答案：D解析： -
第2题：
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。
最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心答案：C解析：法格西联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，胸片示肺也减少。右位心 一般无临床症状。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管来闭均系左向右分流型先天性心脏 病，无青紫，肺血增多。 -
第3题：
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
患儿的心电图改变是
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大答案：B解析：(答案：B)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少，青紫一般出现的晚，没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音，其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。流经肺动脉血少，也影响肺动脉第二音，使其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右心室压力负荷加重，产生右心室肥厚。 -
第4题：
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象， 胸片示肺血少。
患儿的心电图改变是
A.不完全性右束支传导阻滞
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.右心房大
E.左心房大答案：B解析：流经肺动脉血少，也影响肺动脉瓣区第二心音，使 其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右室压力负荷加重，产生右心室肥厚。 -
第5题：
5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
最可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心答案：C解析：(答案：C)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少，青紫一般出现的晚，没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音，其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。流经肺动脉血少，也影响肺动脉第二音，使其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右心室压力负荷加重，产生右心室肥厚。