该患者行手术治疗，手术后 6 小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P 110 次/分，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有 可能的术后并发症是A.消化道穿孔B.肠系膜血栓栓塞C.肠坏死D.腹腔内出血E.急性肠梗阻

题目

该患者行手术治疗，手术后 6 小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P 110 次/分，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有 可能的术后并发症是

A.消化道穿孔

B.肠系膜血栓栓塞

C.肠坏死

D.腹腔内出血

E.急性肠梗阻

相似考题

1.(110~112题)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃(110～112题)2016临床执业医师第三单元真题男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。110.该患者最有可能的诊断为A.十二指肠溃疡穿孔B.肠系膜上动脉栓塞C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎111.为明确诊断首选的检查是A.诊断性腹腔穿刺B.胃镜C.腹部B超D.腹部CTE.上消化道X线钡剂造影112.该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是A.消化道穿孔B.肠系膜血栓栓塞C.肠坏死D.腹腔内出血E.急性肠梗阻

2.男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍门，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏110次/分；全腹压痛，轻度肌紧胀，肠鸣音弱。该患者目前应考虑可能是A．术后疼痛所致B．术后肠麻痹C．术后腹腔内出血D．黏连性肠梗阻

3.男,25岁,晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受,查体:T38.0℃,BP110／80mmHg,右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体110次／分,BP 80／60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,最有可能的术后并发症是()A淋巴瘤B平滑肌瘤C类癌D腺癌E纤维肉瘤

4.男性，38岁，因呕血急症人院。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，烦躁，面色苍白。拟行手术治疗，手术前最主要的治疗措施是

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  • 第1题：

    男，28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时，再次出现腹痛，伴烦躁、焦虑。
    查体：T37.8℃，P130次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，双肺呼吸音清，未闻及啰音，腹胀，全腹轻度压痛，轻度肌紧张，未闻及肠鸣音。该病人首先要注意排除的危急情况是

    A.术后出血
    B.肠瘘
    C粘连性肠梗阻
    D.盆腔脓肿
    E切口裂开

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
    该患者目前情况，应考虑为何种可能

    A.术后肠麻痹
    B.术后疼痛所致
    C.术后尿潴留
    D.术后腹腔内出血

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍由，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏110次/分；全腹压痛.轻度肌紧胀，肠鸣音弱。

    该患者目前应考虑可能是


    A.术后疼痛所致
    B.术后肠麻痹
    C.术后腹腔内出血
    D.黏连性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    [考点]急性阑尾炎手术并发症

    [分析]坏疽性阑尾炎，术后不足12小时，出现中度休克状态，腹部有轻度腹膜刺激征，应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断，应立即行诊断性腹腔穿刺，如抽得血液，应在抗休克同时，剖腹探查止血。

  • 第4题：

    男性，18岁，因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱
    该患者目前情况可能为


    A.术后肠麻痹
    B.术后疼痛所致
    C.术后尿潴留
    D.术后腹腔内出血

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍由，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏110次/分；全腹压痛.轻度肌紧胀，肠鸣音弱。

    诊断明确后，应采取何种治疗


    A.镇静止痛
    B.持续胃肠减压
    C.输血输液
    D.剖腹探查

    答案：D
    解析：
    [考点]急性阑尾炎手术并发症

    [分析]坏疽性阑尾炎，术后不足12小时，出现中度休克状态，腹部有轻度腹膜刺激征，应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断，应立即行诊断性腹腔穿刺，如抽得血液，应在抗休克同时，剖腹探查止血。

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