急进性肾炎时的常规血液透析治疗不能A.清除毒素B.清除抗原、抗体及循环免疫复合物C.纠正酸中毒D.清除体内过多的水分E.纠正高血钾

题目

急进性肾炎时的常规血液透析治疗不能

A.清除毒素

B.清除抗原、抗体及循环免疫复合物

C.纠正酸中毒

D.清除体内过多的水分

E.纠正高血钾


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  • 第1题:

    男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿,血肌酐及尿素均升高,B超示双肾增大,诊为“急性肾功能衰竭”。如果化验血清抗肾小球基底膜抗体阳性,应特别注意鉴别A、狼疮性肾炎

    B、过敏性紫癜肾炎

    C、肺出血肾炎综合征

    D、急性链球菌感染后肾炎

    E、IgA肾病

    如果血清抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,应特别注意鉴别A、狼疮性肾炎

    B、过敏性紫癜肾炎

    C、肺出血肾炎综合征

    D、急性链球菌感染后肾炎

    E、IgA肾病

    与急进性肾炎的预后不相关的因素A、年龄

    B、疾病类型及病理改变

    C、少尿或血肌酐>500mmol/L

    D、肌酐清除率<5ml/min

    E、治疗及时

    关于血浆置换疗法的作用,不正确的是A、清除血循环中的抗原

    B、清除血循环中的抗体

    C、代替血液透析

    D、清除血循环中的免疫复合物

    E、清除炎症介导物质

    急进性肾炎Ⅰ型进展至慢性肾衰竭尿毒症,何时可行肾移植A、血肌酐850mmol/L,血尿素40mmol/L

    B、维持性血液透析治疗半年后

    C、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后

    D、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后,维持血液透析半年后

    E、肾功能完全恢复正常后


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:D

  • 第2题:

    男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”如果血清抗肾水球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎

    B、过敏性紫癜

    C、急进性肾炎Ⅰ型

    D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E、IgA肾病

    如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是A、狼疮肾炎

    B、过敏性紫癜肾

    C、肺出血-肾炎综合征

    D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E、急进性肾炎Ⅱ型

    与急进性肾炎预后不相关的因素A、性别

    B、新月体类型

    C、少尿

    D、血肌酐>600μmol/L

    E、治疗时机

    关于血浆置换疗法的作用,不正确的是A、清除血循环中的抗原

    B、清除血循环中的抗体

    C、清除血循环中多余的水分

    D、清除血循环中的免疫复合物

    E、清除血循环中的炎症介质

    急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植A、随时可以

    B、维持性血液透析半年后

    C、抗CBM抗体转阴后

    D、抗GBM抗体转阴后半年

    E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:D

  • 第3题:

    下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是

    A.Ⅰ型患者血液循环免疫复合物常阳性
    B.Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阳性
    C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性
    D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性
    E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性

    答案:E
    解析:
    原发性急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型,Ⅰ型患者主要有GBM抗体阳性;Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并伴有血清补体C3降低;Ⅲ型患者常见ANCA阳性,故E是对的。其他选项都是错的。

  • 第4题:

    男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎

    B、过敏性紫癜

    C、急进性肾炎Ⅰ型

    D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E、IgA肾病

    如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是A、狼疮肾炎

    B、过敏性紫癜性肾炎

    C、肺出血肾炎综合征

    D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E、急进性肾炎Ⅱ型

    与急进性肾炎预后不相关的因素A、性别

    B、新月体类型

    C、少尿

    D、血肌酐>600μmol/L

    E、治疗时机

    关于血浆置换疗法的作用,不正确的是A、清除血循环中的抗原

    B、清除血循环中的抗体

    C、清除血循环中多余的水分

    D、清除血循环中的免疫复合物

    E、清除血循环中的炎症介质

    急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,可行肾移植的时机是A、随时

    B、维持性血液透析半年后

    C、抗GBM抗体转阴后

    D、抗OBM抗体转阴后半年

    E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:D

  • 第5题:

    常规血液透析治疗不能达到的治疗目的是

    A、清除毒素

    B、清除抗原、抗体及免疫复合物

    C、纠正酸中毒

    D、清除体内多余的水分

    E、纠正高血钾


    参考答案:B