男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊人院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(+)，血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗A．急诊行断流手术B．急诊行分流手术C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D．三腔二囊管压迫止血E．内镜下止血

题目

男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊人院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(+)，血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗

A．急诊行断流手术

B．急诊行分流手术

C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗

D．三腔二囊管压迫止血

E．内镜下止血

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1.男性，42岁。突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗 （ ）。A．急诊行断流手术B．急诊行分流手术C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D．三腔二囊管压迫止血E．内镜下止血

2.女,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(＋),最可能的诊断是A、胃息肉出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出血E、十二指肠溃疡出血

3.女性,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(＋)。最可能的诊断是A、胃溃疡出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出血E、十二指肠溃疡出血

4.女性,37岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(＋)。最可能的诊断是A、胃息肉出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出血E、十二指肠溃疡出血

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊人院后查体:嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500m1，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(+)。血压60/40rnmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗

    A.急诊行断流手术

    B.急诊行分流手术

    C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗

    D.三腔二囊管压迫止血

    E.局部栓塞止血


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(+)，血压60/40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗

    A.急诊行断流手术
    B.急诊行分流手术
    C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
    D.三腔二囊管压迫止血
    E.局部栓塞止血

    答案：D
    解析：
    此病例诊断为门脉高压症，食管胃底静脉破裂出血，伴有黄疸、腹水，且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

  • 第3题：

    男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音( + )，血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗
    A.急诊行断流手术
    B.急诊行分流手术
    C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
    D.三腔二囊管压迫止血
    E.局部栓塞止血


    答案：D
    解析：
    此病例诊断为门脉高压症，食管胃底静脉破裂出血，伴有黄疽、腹水，且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

  • 第4题：

    男性，42岁，突然呕血、黑便，量约 1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音(＋)，血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗

    A．急诊行断流手术

    B．急诊行分流手术

    C．先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗

    D．三腔：二囊管压迫止血

    E．局部栓塞止血


    正确答案：D
    解析：此病例诊断为门脉高压症，食道胃底静脉破裂出血，伴有黄疸，腹水，且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

  • 第5题：

    男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后査体：嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血昝扩张，腹胀，移动性浊音(+)，血压60/40mmHg，脉搏130次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗
    A.急诊行断流手术
    B.急诊行分流手术
    C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
    D.三腔二囊管压迫止庫
    E.局部栓塞止血


    答案：D
    解析：
    (D)此病例诊断为门脉高压症，食管胃底静脉破裂出血，伴有黄疸、腹水,且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

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