男性，40岁，原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。2天来心慌气短加重。检查心界向左下扩大，心律完全不整，心音强弱不一，心率：120次／分，脉率80次／分，肺清。最佳治疗方案是A．洋地黄制剂，如静注西地兰，减慢心室率B．利尿剂减轻心脏负担C．ACEI改善血流动力学异常D．β受体激动剂如多巴胺提高心肌收缩力E．电复律去除心力衰竭诱因

题目

男性，40岁，原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。2天来心慌气短加重。检查心界向左下扩大，心律完全不整，心音强弱不一，心率：120次／分，脉率80次／分，肺清。最佳治疗方案是

A．洋地黄制剂，如静注西地兰，减慢心室率

B．利尿剂减轻心脏负担

C．ACEI改善血流动力学异常

D．β受体激动剂如多巴胺提高心肌收缩力

E．电复律去除心力衰竭诱因

相似考题

1.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是A．二尖瓣狭窄什主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄D．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

2.易发生猝死的风湿性心脏病是( )A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

3.示例，青年女性，28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心慌气短，下肢浮肿。查体发现面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )A.先天性心脏病;B.风湿性心肌炎;C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

4.应首先考虑的诊断是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

更多“男性,40岁,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全。1年来劳力时心慌、气短。 ”相关问题

  • 第1题：

    风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是

    A. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    B. 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全
    C. 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
    D. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
    E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

    答案：A
    解析：
    [考点]心脏瓣膜病
    [分析]风湿性心脏瓣膜病几乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狭窄，其次受累的是主动脉瓣，造成主动脉瓣关闭不全，亦可引起二尖瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄，而侵犯肺动脉瓣与三尖瓣少见，肺动脉瓣与三尖瓣关闭不全多是相对性的，即继发于肺动脉高压与右心室扩大。

  • 第2题：

    大咯血易发生于（　）

    A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

    B风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    C风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

    D风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄

    E风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全


    C
    略

  • 第3题：

    大咯血易发生于（）

    A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

    B风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    C风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

    D风湿性心脏病，三火瓣重度狭窄

    E风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全


    C
    略

  • 第4题：

    肺动脉高压较少发生于

    A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
    B.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄
    C.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄
    D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全
    E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    肺动脉高压较少发生于（）

    A风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

    B风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

    C风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

    D风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄

    E风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全


    D
    略

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