此时不宜采取的处理措施是A.快速输血、输液B.急诊手术C.静脉注射垂体后叶素D.内镜下止血治疗E.试用三腔管压迫止血

题目

此时不宜采取的处理措施是

A.快速输血、输液

B.急诊手术

C.静脉注射垂体后叶素

D.内镜下止血治疗

E.试用三腔管压迫止血


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  • 第1题:

    男,48岁,因为呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
    此时不宜采取的处理措施是()
    A.快速输血、输液
    B.急症手术
    C.静脉注射垂体后叶素
    D.内镜下止血治疗
    E.试用三腔管压迫止血


    答案:B
    解析:
    由于本病往往出血量大,再出血率高,死亡率高,在止血措施上有其特殊性:①药物止血:血管加压素为常用药物;②气囊压迫止血;③内镜治疗;④外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。由于急诊外科手术并发症多,死亡率高,因此应尽量避免。

  • 第2题:

    男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg,神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下150px,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

    A、快速输血、输液
    B、急症手术
    C、静脉注射垂体后叶素
    D、内镜下止血治疗
    E、试用三腔管压迫止血

    答案:B
    解析:
    对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60~70%。

  • 第3题:

    男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分, BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。

    此时不宜采取的处理措施是
    A.快速输血、输液
    B.急症手术
    C.静脉注射垂体后叶素
    D.内镜下止血治疗
    E.试用三腔管压迫止血

    答案:B
    解析:
    1.门静脉高压主要临床表现是:呕血或便血,脾大,腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60%~70%。

  • 第4题:

    男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg,神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

    A、快速输血、输液
    B、急症手术
    C、静脉注射垂体后叶素
    D、内镜下止血治疗
    E、试用三腔管压迫止血

    答案:B
    解析:
    对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60~70%。

  • 第5题:

    男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg,神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

    A、快速输血、输液
    B、急症手术
    C、静脉注射垂体后叶素
    D、内镜下止血治疗
    E、试用三腔管压迫止血

    答案:B
    解析:
    对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60~70%。