患者男性,15岁,学生,不规则发热1周,伴全身不适、乏力、食欲减退等,后体温升至39~40℃,有畏寒、无寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏90次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,仅胸部发现5个淡红色小丘疹,压之褪色,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,肝稍有压痛,血常规:RBC3.5×1012/L,WBC4.0×109/L,中性粒比例0.65,嗜酸性粒细胞测不到。该患者最有可能患有什

题目

患者男性,15岁,学生,不规则发热1周,伴全身不适、乏力、食欲减退等,后体温升至39~40℃,有畏寒、无寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏90次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,仅胸部发现5个淡红色小丘疹,压之褪色,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,肝稍有压痛,血常规:RBC3.5×1012/L,WBC4.0×109/L,中性粒比例0.65,嗜酸性粒细胞测不到。

该患者最有可能患有什么病?症状和体征中有哪些依据?


相似考题
参考答案和解析
正确答案:

伤寒

依据:高热;消化道症状(食欲不振、腹胀、右下腹压痛);神经系统表现(神情恍惚,表情呆滞,听力减退);相对缓脉(体温40度,脉搏只有90次/分);肝脾肿大;玫瑰疹。

更多“患者男性,15岁,学生,不规则发热1周,伴全身不适、乏力、食欲减退等,后体温升至39~40℃,有畏寒、无寒战 ”相关问题
  • 第1题:

    急性中耳炎的全身症状表现为()

    A.耳痛,耳闷,耳鸣等

    B.听力减退、耳漏

    C.鼓膜穿孔后表现为畏寒、发热、倦怠、食欲减退

    D.鼓膜穿孔前表现为畏寒、发热、倦怠、食欲减退


    答案:D

  • 第2题:

    患者男性,40岁,左下腹痛、腹泻2天,为脓血便,伴畏寒、发热、全身乏力。检查:体温39℃,白细胞12.8×10/L,粪常规中每高倍镜下红细胞++,白细胞++,可见到巨噬细胞。据此患者可能患了

    A.阿米巴痢疾
    B.急性菌痢
    C.溃疡性结肠炎
    D.直肠癌
    E.急性肠炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,37岁,出差感染了疟疾,发作时明显寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟,体温骤升至40℃,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,持续约3小时,体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,又再次发作,此患者发热的热型是

    A.弛张热

    B.稽留热

    C.间歇热

    D.不规则热


    间歇热

  • 第4题:

    肺结核患者的全身症状有 ( )

    A、食欲减退、消瘦

    B、盗汗

    C、畏寒

    D、午后低热、乏力

    E、妇女可有月经失调或闭经


    参考答案:ABCDE

  • 第5题:

    患者男性,37岁,不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是

    A、艾滋病
    B、白血病
    C、败血症
    D、淋巴病
    E、支气管肺癌

    答案:A
    解析:
    不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。这些都是艾滋病的典型表现。