（144~146题共用题干）6岁女孩?发热1周，体温38．2℃，伴频繁咳嗽、胸痛：查体：一般情况可，双肺未及干湿哕音-肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。144．以下诊断最可能为A．支原体肺炎B．衣原体肺炎C．腺病毒肺炎D．合胞病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

题目

（144~146题共用题干）

6岁女孩?发热1周，体温38．2℃，伴频繁咳嗽、胸痛：查体：一般情况可，双肺未及干湿哕音-肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。

144．以下诊断最可能为

A．支原体肺炎

B．衣原体肺炎

C．腺病毒肺炎

D．合胞病毒肺炎

E．金黄色葡萄球菌肺炎

相似考题

1.(共用题干)男性，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干哕音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎

2.8岁女孩，发热1周，体温38．5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部x线片示两肺云雾状阴影。可能的诊断为A．衣原体肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．腺病毒肺炎D．合胞病毒肺炎E．支原体肺炎

3.8岁女孩，发热一周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。可能的诊断为A、衣原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、支原体肺炎为明确诊断，首选的化验检查为A、痰细菌培养B、痰液病毒分离C、冷凝集试验D、血常规E、嗜异凝集试验首选的药物治疗为A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、氯霉素E、无环鸟苷

4.6岁女孩，发热l周，体温38.2℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿哕音，肺部X线片可见两下肺云雾状阴影，以下诊断最可能的为A．支原体肺炎B．衣原体肺炎C．腺病毒肺炎D．合胞病毒肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎

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  • 第1题：

    根据下列材料回答下列各 题。 8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿哕音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 可能的诊断为

    A.衣原体肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.支原体肺炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    （ 146～148 题共用题干）

    男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

    第 146 题 最可能的诊断为（ ）

    A．腺病毒肺炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．肺炎支原体肺炎

    D．金黄色葡萄球菌肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：C

    [考点]支原体肺炎的诊断、治疗
    [分析]患儿为学龄儿童，病程较长，10天发热，主症刺激性咳嗽明显，听诊肺内体征不明显，胸片改变典型左肺下野薄片状阴影支持肺炎支原体肺炎诊断。鉴别诊断腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，发病年龄一般6个月～2岁。链球菌肺炎胸片为点片状阴影，且肺部听诊典型。冷凝集试验阳性（1：32以上）有助于诊断，本实验特异性不高，尚有实用价值。目前临床常测肺炎支原体抗体IgM、IgG抗体，IgM抗体增高有诊断意义。治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素。

  • 第3题：

    根据题示回答 139～141 题：

    （共用题干） 8岁女孩，发热1周，体温38.5﹪，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及湿哕音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。

    第 139 题 可能的诊断为 （ ）

    A．衣原体肺炎

    B．金黄色葡萄球菌肺炎

    C．腺病毒肺炎

    D．合胞病毒肺炎

    E．支原体肺炎


    正确答案：E
    支原体肺炎的临床特点：①发病年龄为学龄儿童；②临床表现发热、咳嗽重、肺部体征少；③肺部X线片示两下肺云雾状阴影，胸片改变典型，与体征不呈比例。

  • 第4题：

    共用题干
    男性，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

    最可能的诊断为
    A:腺病毒肺炎
    B:呼吸道合胞病毒肺炎
    C:肺炎支原体肺炎
    D:金黄色葡萄球菌肺炎
    E:肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    根据临床资料可拟诊为肺炎。因患儿是年长儿，症状和体征不符合腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及金黄色葡萄球菌肺炎；患儿发热已10天，超过肺炎链球菌肺炎的自然病程，且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎的诊断。故此病例最可能的诊断肺炎支原体肺炎。补体结合特异性IgM和IgG抗体测定是诊断肺炎支原体的常用方法。治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。

  • 第5题：

    知识点：支原体肺炎
    男，10岁。发热11天，体温38-39摄氏度，刺激 性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸 片:左肺下野淡薄片状阴影，最可能的诊断是
    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎


    答案：C
    解析：
    因患儿为年长儿，症状和体征不符合腺病毒 肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎及金黄色葡萄球茵肺 炎。患儿已发热11天，超过肺炎链球菌肺炎的 自然病程,且X线检查也不符合肺炎链球菌肺炎 的，断。故最可能的诊断是肺炎支原体肺炎

  • 第6题：

    8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。

    可能的诊断为
    A.金黄色葡萄球菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.衣原体肺炎
    E.呼吸道合胞病毒肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    8岁女孩，发热1周，体温38.5°C，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
    可能的诊断为
    A.衣原体肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.支原体肺炎


    答案：E
    解析：
    支原体肺炎的临床特点：①发病年龄为学龄儿童；②临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少；③肺部X线片示两下肺云雾状阴影，胸片改变典型，与体征不成比例。确诊支原体肺炎必须具备咽拭子分离支原体特异性抗体阳性这一条件；血清冷凝集试验滴度>1 : 32，阳性率为50%?70%，是支原体肺炎的筛选试验；血常规多正常；痰培养支原体时间很长，临床很少应用；噬异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验；支原体是介于细菌与病毒之间的最小微生物，与痰液病毒分离无关。支原体肺炎药物治疗为：大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素治疗无效。阿昔洛韦为抗病毒药物。

  • 第8题：

    患者，12岁，发热5天，体温38.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄状阴影。诊断最可能为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、呼吸道合胞病毒肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。12岁女孩，最可能的诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）。

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、肺炎链球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。案例中患者可能的诊断为（）
    A

    衣原体肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    肺炎链球菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部x线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

    A.腺病毒肺炎

    B.衣原体肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.金黄色葡萄球菌肺炎

    E.呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    (148～150题共用题干)

    12岁男童，发热5天。体温38～39℃，干咳、胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片示左肺下野淡薄片状阴影。

    148．可能的诊断是

    A．腺病毒肺炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．支原体肺炎

    D．金黄色葡萄球菌肺炎

    E．链球菌肺炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    （134～136题共用题干）

    男性，10岁，发热10天，体温波动于38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛．查体：双肺散在干哕音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影．

    134．以下诊断最可能的是

    A．腺病毒肺炎

    B．呼吸道合胞病毒肺炎

    C．肺炎支原体肺炎

    D．金黄色葡萄球菌肺炎

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：C

  • 第16题：

    8岁女孩，发热1周，体温38. 5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。査体：一般情况可，双肺未闻干湿哮音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
    可能的诊断为（）。
    A.衣原体肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.支原体肺炎


    答案：E
    解析：
    支原体肺炎的临床特点：①发病年龄为学龄儿童；②胳床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少；③肺部X线片示两下肺云雾状阴影，胸片改变典型，与体征不成比例。

  • 第17题：

    男，10岁，发热10天，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
    最可能的诊断为

    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    [考点]支原体肺炎的诊断、治疗
    [分析]患儿为学龄儿童，病程较长，10天发热，主症刺激性咳嗽明显，听诊肺内体征不明显，胸片改变典型左肺下野薄片状阴影支持肺炎支原体肺炎诊断。鉴别诊断腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，发病年龄一般6个月~2岁。链球菌肺炎胸片为点片状阴影，且肺部听诊典型。冷凝集试验阳性（1:32以上）有助于诊断，本实验特异性不高，尚有实用价值。目前临床常测肺炎支原体抗体IgM、IgG抗体，IgM抗体增高有诊断意义。治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素。疗程2~3周，以免复发。

  • 第18题：

    12岁女孩，发热8天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

    最可能的诊断为
    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    1.儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。
    2.冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。
    3.治疗肺炎支原体肺炎首选大环内脂类抗生素如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。但由于红霉素的胃肠道副作用较大，临床首选阿奇霉素。

  • 第19题：

    男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

    最可能的诊断为
    A.腺病毒肺炎
    B.呼吸道合胞病毒肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.肺炎链球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    1.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X线改变大致有四种：①以肺门阴影增浓为突出；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选C。
    2.肺炎支原体肺炎治疗方面大环内酯类药物为该病首选药，红霉素属该类药物，故选D。
    3.肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致，常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显，由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊，故选C。

  • 第20题：

    8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。案例中患者可能的诊断为（）

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。可能的诊断为（）

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:E

  • 第22题：

    8岁女孩，发热一周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。可能的诊断为（）

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、合胞病毒肺炎
    • E、支原体肺炎

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    8岁女孩，发热一周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。可能的诊断为（）
    A

    衣原体肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    合胞病毒肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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