男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安,经皮血氧饱和度(Sp02)监测示:由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后Sp02增加至89%,但症状缓解不明显。查体:T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmH9,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿哕音,该患者最可能的诊断是A.气胸B.肺血栓栓塞C.腹腔内出血D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫综合征

题目

男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安,经皮血氧饱和度(Sp02)监测示:由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5升/分)后Sp02增加至89%,但症状缓解不明显。查体:T37.2℃,P103次/分,R32次/分,BP90/60mmH9,意识清楚,口唇发绀,双肺呼吸音对称,双肺闻及少许湿哕音,该患者最可能的诊断是

A.气胸

B.肺血栓栓塞

C.腹腔内出血

D.急性左心衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征


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参考答案和解析
正确答案:B
典型病例分析题,车祸骨折提示存在栓塞可能,给氧无效提示血流/氧比例失调,结核其它症状首先考虑肺血栓栓塞。
更多“男,38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气,烦躁不安,经皮血氧饱和度(Sp02)监 ”相关问题
  • 第1题:

    下列关于脉搏血氧饱和度(Sp02)的叙述正确的是

    A.为经皮测得的动脉血氧饱和度值
    B.可评价氧合功能
    C.可提供吸痰信息
    D.大于90%为正常
    E.无创、快速、连续的监测

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第2题:

    男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义()

    • A、X线胸部摄片
    • B、动脉血气分析
    • C、肺顺应性检测
    • D、肺动脉楔嵌压检测
    • E、峰流率(PETR)检测

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,32岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选()

    • A、阿托品
    • B、东莨菪碱
    • C、山莨菪碱
    • D、透皮东莨菪碱
    • E、格隆溴铵

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男,32岁。饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/分,呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选()
    A

    阿托品

    B

    东莨菪碱

    C

    山莨菪碱

    D

    透皮东莨菪碱

    E

    格隆溴铵


    正确答案: B
    解析: 暂无解析