男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.脑膜瘤E.脑栓塞

题目

男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.脑膜瘤

E.脑栓塞

相似考题

1.患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、脊髓横断综合征

2.男性患者，56岁，查体发现左侧软腭不能上提，左侧咽反射消失，伸舌偏左，左侧舌肌萎缩，右侧肢体瘫痪，右侧Babinski征阳性。病变部位在A．右侧延髓B．左侧延髓C．右侧脑桥D．左侧脑桥E．左侧内囊

3.患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血

4.男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧BaNnski 征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.脑膜瘤E.脑栓塞

参考答案和解析
正确答案：B
脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢；意识多清楚，较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病，病情进展快，常有高血压病史，CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及颅内压增高，常伴病性发作。
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  • 第1题：

    男性患者，50岁，晨起发现左侧肢体活动不灵，言语不清。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力2级，左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。考虑病变为

    A．脑梗死(额叶)

    B．脑梗死(脑干)

    C．短暂性脑缺血发作

    D．椎基底动脉供血不足

    E．颈椎病


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，59岁，晨起轻微头痛、发现左侧肢体无力来诊。查体：左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，余检查无异常。可能的诊断是

    A.脑胶质瘤

    B.脑包虫病

    C.脑血栓形成

    D.脑出血

    E.脑转移瘤


    正确答案：C

  • 第3题：

    男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力.，左 侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的 诊断是
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.高血压脑病
    D.脑膜瘤
    E.脑栓塞


    答案：B
    解析：
    脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢； 意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中 起病，病情进展快’常有高血压病史，CT检查可以 确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数 .分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病、 冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及 合并心房纤颤等，常见太脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及烦内压增高，常伴痫性 发作。

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为

    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.高血压性脑出血

    答案：D
    解析：
    短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第5题：

    患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.脊髓横断综合征

    答案：D
    解析：
    脑血栓形成多见于60岁以上患有动脉粥样硬化的老年人，常在安静状态起病，起病缓慢，多无明显头痛及意识障碍，生命体征稳定，因血栓形成的部位不同，可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。早期头颅CT检查无阳性发现。结合病史及临床表现，本例应诊断为脑血栓形成。答案为D。

  • 第6题：

    患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：可能的诊断为

    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.高血压性脑出血

    答案：D
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管的诊断。从上题的脑缺血性卒中与脑出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第7题：

    男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能损害的部位是（　）

    • A、左侧中脑
    • B、右侧脑桥
    • C、右侧小脑
    • D、左侧延脑
    • E、右侧基底核区

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

    • A、TCD
    • B、EEG
    • C、肌电图
    • D、CT
    • E、脑组织活检

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。
    A

    脑供血不足

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    高血压脑病

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。该患者最可能损害的部位是（）
    A

    左侧中脑

    B

    右侧脑桥

    C

    右侧小脑

    D

    左侧延脑

    E

    右侧基底核区


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为（）
    A

    脑转移癌

    B

    脑栓塞

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    高血压性脑出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是（）
    A

    脑转移癌

    B

    脑栓塞

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    脊髓横断综合征


    正确答案： D
    解析： 脑血栓形成多见于60岁以上患有动脉粥样硬化的老年人，常在安静状态起病，起病缓慢，多无明显头痛及意识障碍，生命体征稳定，因血栓形成的部位不同，可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。早期头颅CT检查无阳性发现。结合病史及临床表现，本例应诊断为脑血栓形成。答案为D。

  • 第13题：

    男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

    A.脑转移癌

    B.脑栓塞

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑血栓形成

    E.高血压性脑出血


    正确答案：D
    结合临床资料最可能的诊断是缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第14题：

    患者男，60岁。晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：可能的诊断为

    A.脑转移癌

    B.脑栓塞

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑血栓形成

    E.高血压性脑出血


    正确答案：D
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第15题：

    知识点：脑血栓
    男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿 杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病史。半天后急 诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧， 左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是
    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.高血压性脑出血


    答案：D
    解析：
    结合临床资料最可能的诊断是缺血后卒中以 脑血栓形成为正确答案

  • 第16题：

    男，60岁。早晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯子。有糖尿病和高血压病史，无心脏病史。半天后到急诊就诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：

    患者可能的诊断为

    A:脑转移癌
    B:脑栓塞
    C:短暂性脑缺血发作
    D:脑血栓形成
    E:高血压性脑出血

    答案：D
    解析：
    本题考查的目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案为D。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见，CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显的大脑症状，大多数患者有心房颤动等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故为缺血性卒中，以脑血栓形成为正确答案。

  • 第17题：

    男，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babins-ki征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见下图：

    可能的诊断为

    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.高血压性脑出血

    答案：D
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管的诊断。从上题的缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第18题：

    男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能的诊断为（　）

    • A、脑出血
    • B、TIA
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下隙出血(SAH)
    • E、脑血栓形成

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性患者，57岁，以"头痛＼呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能（）

    • A、右侧大脑中动脉主干闭塞
    • B、左侧大脑中动脉主干闭塞
    • C、右侧基底核区出血
    • D、左侧基底核区出血
    • E、小脑出血

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。

    • A、脑供血不足
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、高血压脑病
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babins-ki征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见下图： 可能的诊断为
    A

    脑转移癌

    B

    脑栓塞

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    脑血栓形成

    E

    高血压性脑出血


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体：双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是（）。
    A

    右侧脑肿瘤

    B

    左侧脑肿瘤

    C

    右侧脑出血

    D

    左侧脑梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。最佳的检查手段是（）
    A

    磁共振

    B

    头CT平扫

    C

    X线检查

    D

    眼底检查

    E

    腰穿脑脊液检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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