女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是A.癫痫B.隐球菌性脑膜炎C.脑肿瘤D.囊尾蚴病E.结核性脑膜炎

题目

女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是

A.癫痫

B.隐球菌性脑膜炎

C.脑肿瘤

D.囊尾蚴病

E.结核性脑膜炎


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参考答案和解析
正确答案:D
患者有颅内病变表现,且右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,最可能的疾病选D项。
更多“女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结 ”相关问题
  • 第1题:

    男.35岁。头痛伴视物模糊3个月,偶伴抽搐,曾在大便中发现带状节片。
    [问题1][单选题]
    最可能的诊断是

    A、结核性脑膜炎
    B、病毒性脑膜炎
    C、脑肿瘤
    D、脑囊尾蚴病
    E、隐球菌性脑膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,35岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是

    A、脑肿瘤
    B、结核性脑膜炎
    C、癫痫
    D、囊尾蚴虫
    E、隐球菌性脑膜炎

    答案:D
    解析:
    患者间断呕吐、视物模糊,眼底检查有视神经水肿,说明颅内压增高的表现,上肢有活动性良好的椭圆形结节,可以排除EABC,这几种一般不会出现结节,所以应该考虑是囊尾幼虫。

  • 第3题:

    患者女,55岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物模糊住院。查体:血压190/125mmhg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

    A:服用硝苯地平
    B:硝酸甘油舌下含化
    C:静脉注释毛花苷C
    D:甘露醇快速静脉滴注
    E:静脉给呋塞米(速尿)

    答案:D
    解析:
    高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时,应迅速降低血压;有高血压脑病时应给予脱水药,甘露醇快速静脉滴注。

  • 第4题:

    颅内压增高的三主征是()

    • A、头痛、呕吐、黑视
    • B、昏迷、呕吐、黑视
    • C、头痛、呕吐、视乳头水肿
    • D、头痛、眼内压增高、视物模糊
    • E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷

    正确答案:C

  • 第5题:

    高血压危象包括

    • A、头痛 
    • B、眩晕 
    • C、恶心、呕吐 
    • D、视物模糊 
    • E、抽搐 

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    患者,女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、隐球菌性脑膜炎
    • C、脑肿瘤
    • D、囊尾蚴病
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。为明确病因,应进行的检查是()

    • A、头颅MRI
    • B、脑脊液细胞学检查
    • C、脑血管造影
    • D、脑电图
    • E、抗炎治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。头痛应考虑为()

    • A、颅高压性头痛
    • B、三叉神经痛
    • C、群集性头痛
    • D、枕神经痛
    • E、青光眼

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    颅内压增高的三主征是()
    A

    头痛、呕吐、黑视

    B

    昏迷、呕吐、黑视

    C

    头痛、呕吐、视乳头水肿

    D

    头痛、眼内压增高、视物模糊

    E

    视物模糊、视乳头水肿、昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是()
    A

    癫痫

    B

    隐球菌性脑膜炎

    C

    脑肿瘤

    D

    囊尾蚴病

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 活动良好的椭圆形结节,眼底检查有视神经乳头水肿等症状符合囊尾蚴病。无脑膜刺激征排除隐球菌性脑膜炎和结核性脑膜炎。与癫痫发作症状无关。

  • 第11题:

    单选题
    26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。查体发现()
    A

    心率>110次/分

    B

    血压>160/110mmHg

    C

    脾大

    D

    肝大

    E

    肾区叩痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,45岁。头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。此患者突然出现癫痫大发作,则转移病灶最可能位于()
    A

    额叶

    B

    丘脑

    C

    脑干

    D

    基底节区

    E

    小脑半球


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男.35岁。头痛伴视物模糊3个月,偶伴抽搐,曾在大便中发现带状节片。
    [问题2][单选题]
    为明确诊断,最重要的检查是

    A、腰穿脑脊液检查
    B、脑室造影
    C、脑电图检查
    D、头颅MRI
    E、头颅×线片

    答案:D
    解析:
    皮下结节病理活检找到囊尾蚴是最终确诊的依据;脑部计算机断层扫描(BT)或磁共振检查有诊断价值,表现为脑内多发性圆形低密度区,其周围可有环形增强带(炎性水肿区),也可能出现多发性高密度甚至钙化结节,还可有脑室扩大、受压、移位等间接征象。

  • 第14题:

    女,40岁。头痛3个月,加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体:右上肢可见2个活动良好的楠圆形结节,眼底检査有视神经乳头水肿。最可能的诊断是
    A.癫痫
    B.隐球菌性脑膜炎
    C.脑肿瘤
    D.囊尾蚴病
    E.结核性脑膜炎


    答案:D
    解析:
    患者有颅内病变表规,且右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节,最可能的疾病选D项。

  • 第15题:

    患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。1周后,患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是()

    • A、平卧位
    • B、吸氧
    • C、头戴冰帽
    • D、迅速开放静脉
    • E、头部略低,保证脑部供氧

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。

    • A、TSH
    • B、GH
    • C、ADH
    • D、PRL
    • E、ACTH
    • F、DA

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题:

    高血压脑病最严重的临床表现是()

    • A、血压突然增高
    • B、视物模糊
    • C、恶心、呕吐
    • D、心悸、气促
    • E、剧烈头痛伴抽搐

    正确答案:E

  • 第18题:

    45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。此患者突然出现癫痫大发作,则转移病灶最可能位于()

    • A、额叶
    • B、丘脑
    • C、脑干
    • D、基底节区
    • E、小脑半球

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,38岁,因头痛伴呕吐双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起。 首先应检查( )

    • A、视野
    • B、脑电图
    • C、脑脊液免疫蛋白
    • D、头颅CT或MRI
    • E、脑血管造影

    正确答案:D

  • 第20题:

    26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。查体发现()

    • A、心率>110次/分
    • B、血压>160/110mmHg
    • C、脾大
    • D、肝大
    • E、肾区叩痛

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。头痛应考虑为()
    A

    颅高压性头痛

    B

    三叉神经痛

    C

    群集性头痛

    D

    枕神经痛

    E

    青光眼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    高血压危象包括
    A

    头痛 

    B

    眩晕 

    C

    恶心、呕吐 

    D

    视物模糊 

    E

    抽搐 


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    高血压脑病最严重的临床表现是()
    A

    血压突然增高

    B

    视物模糊

    C

    恶心、呕吐

    D

    心悸、气促

    E

    剧烈头痛伴抽搐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。
    A

    TSH

    B

    GH

    C

    ADH

    D

    PRL

    E

    ACTH

    F

    DA


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析