男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示：左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特异性心肌病

题目

男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示：左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是

A．扩张型心肌病

B．肥厚型心肌病

C．限制型心肌病

D．未定型心肌病

E．特异性心肌病

相似考题

1.患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

2.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、AVF、AVL导联有病理性O波。心导管检查示左室流出道与室腔间压差>20mmHg，Brockenbrottgh现象阳性。诊断是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特异性心肌病

3.男性，46岁，因心悸，胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg。诊断是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异性心肌病

4.患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特异性心肌病

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第1题：

男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左心室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病

正确答案：B
第2题：

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示：左心室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波．心导管检查示左心室腔与流出道间压差> 20mmH9，Brockenbrough现象阳性．诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病

正确答案：B
肥厚型心肌病临床表现为心悸、胸痛、运动呼吸困难，多数患者心电图Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有深而窄的病理性Q波(<0．04s)。Brockenbrough现象阳性是指，在室性期前收缩后第一个心搏心肌收缩力增强，左心室内压上升同时由于收缩力增强梗阻亦加重，所以主动脉内压反而降低，左心室腔与流出道之间存在一个压力阶差>20mmH9。Brockenbrough现象阳性对于肥厚型梗阻性心肌病有诊断意义。考点：肥厚型心肌病的诊断
第3题：

陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A
解析：
第4题：

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检査示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brocken brough现象阳性。诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特异性心肌病

答案：B
解析：
(B)肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，常以室间隔肥厚为主,形成非对称性肥厚，心室腔变小，左心室舒张期顺应性下降，可有心悸、胸痛和劳力性呼吸困难。该中年男性病人的症状、心电图和心导管检査结果均支持肥厚型心肌病的诊断。所以答案是B。
第5题：

肥厚型心肌病常见的心电图表现有

A.左心室肥大
B.胸前导联出现巨大倒置T波
C.Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联上出现病理性Q波
D.室内传导阻滞

答案：A,B,C,D
解析：
第6题：

肥厚型心肌病常见的心电图表现是（　）
A左心室肥大
B胸前导联出现巨大倒置T波
CⅠ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联上出现病理性Q波
D室内传导阻滞
E心房扑动

A,B,C,D
略
第7题：

肥厚型心肌病常见的心电图表现是（）。
- A、左心室肥大
- B、胸前导联出现巨大倒置T波
- C、I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₄、V₅导联上出现病理性Q波
- D、室内传导阻滞
- E、心房扑动
正确答案:A,B,C,D
第8题：

单选题
陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为（）
A
Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B
Ⅴ₃、Ⅴ₄有病理性Q波
C
ⅤXB1.gif、Ⅴ₂有病理性Q波
D
Ⅴ₇、Ⅴ₈有病理性Q波
E
Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

正确答案： B
解析：暂无解析
第9题：

单选题
下列哪项心电图表现提示发生急性后壁心肌梗死？（　　）
A
V₁.V₂.V₃导联出现病理性Q波或QS波
B
Ⅱ.Ⅲ.aVF导联有病理性Q波
C
Ⅰ.aVL导联ST段抬高
D
V₁.V₂导联出现R波增高.ST段压低及T波高耸
E
V₃.V43.V₅导联ST抬高伴病理性Q波

正确答案： E
解析：急性后壁心肌梗死的心电图表现为 V₇～V₉导联出现ST段弓背向上抬高和坏死型Q波，由于后壁心肌坏死，电活动消失，使对应的V₁.V₂导联出现R波增高.ST段压低及T波高耸。
第10题：

单选题
患者男，46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是（）
A
扩张型心肌病
B
肥厚型心肌病
C
限制型心肌病
D
未定型心肌病
E
特异性心肌病

正确答案： B
解析：肥厚型心肌病的患者可有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。心电图最常见的表现为左心室肥大，ST-T改变，病理性Q波可在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、VXB5.gif、V₄导联上出现。心导管检查时，有梗阻者左心室腔与流出道间收缩压差>20mmHg。Brock-enbrough现象为梗阻性肥厚型心肌病的特异性表现。故选B。其他选项均不符合。
第11题：

单选题
下壁心肌梗死的心电图表现是（）
A
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B
V₁、V₂、V₃有病理性Q波
C
V₄、V₅、V₆有病理性Q波
D
V₇、V₈有病理性Q波
E
I、aVL导联有病理性Q波

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差> 200mmHg，Brockenbrough现象阳性。最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.不定型心肌病
E.特异型心肌病

正确答案：B
由于心肌肥厚、流出道狭窄可引起胸痛、劳力性呼吸困难，支持肥厚型心肌病诊断。肥厚型心肌病I、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联可有病理性Q波。进一步检查发现左室腔与流出道间压差>200mmHg及Brokenbrough现象均支持肥厚型心肌病的诊断。
第13题：

男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊．心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、avF、avL导联有病理性Q波．心导管检查示左室流出道与室腔间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性．诊断是
A．扩张型心肌病
B．肥厚型心肌病
C．限制型心肌病
D．未定型心肌病
E．特异性心肌病

正确答案：B
98．答案[B] 解析：肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，以室间隔肥厚为主，形成非对称性肥厚。由于心室腔变小，左心室舒张期顺应性下降，可有心悸、胸痛和劳力性呼吸困难。该中年男性病人的症状、心电图和心导管检查结果均支持肥厚型心肌病的诊断。所以答案是B。
第14题：

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差 200mmHg, Brockenbrough现象阳性。最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.不定型心肌病
E.特异型心肌病

答案：B
解析：
由于心肌肥厚、流出道狭窄可引起胸痛、劳力性呼吸困难，支持肥厚型心肌病诊断。肥厚型心肌病I、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联可有病理性Q波。进一步检査发现左室腔与流出道间压差 200mmHg及 Brokenbrough现象均支持肥厚型心肌病的诊断。
第15题：

下壁心肌梗死的心电图表现是( )

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V、V、V有病理性Q波
C.V、V、V有病理性Q波
D.V、V有病理性Q波
E.Ⅰ、aVL导联有病理性Q波

答案：A
解析：
第16题：

男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V～V出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞

答案：B
解析：
1.突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心律不齐，双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
3.心电图胸导ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高，16~24小时达到高峰，3~4天恢复正常)
5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
6.Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。Ⅳ级：休克。此病人已出现心源性休克故选A。
7.心肌梗死后综合征发生率约10％，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D
第17题：

提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
- A、Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理性Q波
- B、V₁、V₂导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
- C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
- D、V₁、V₂、V₃导联出现病理性Q波或QS波
- E、V₃、V₄、V₅导联ST抬高伴病理性Q波
正确答案:B
第18题：

男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是（）
- A、扩张型心肌病
- B、肥厚型心肌病
- C、限制型心肌病
- D、未定型心肌病
- E、特异性心肌病
正确答案:B
第19题：

问答题
患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

正确答案：急性下壁心肌梗死。
解析：暂无解析
第20题：

单选题
陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为（　　）。
A
Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B
V₃、V₄有病理性Q波
C
V₁、V₂有病理性Q波
D
V₇、V₈有病理性Q波
E
I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

正确答案： B
解析：暂无解析
第21题：

单选题
提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
A
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B
V₁、V₂导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C
Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D
V₁、V₂、V₃导联出现病理性Q波或QS波
E
V₃、V₄、V₅

正确答案： E
解析：【解析】：急性后壁心肌梗死的心电图表现为V₇～V₉导联出现ST段弓背向上抬高和坏死性Q波，由于后壁心肌坏死，电活动消失，使对应的V₁、V₂导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸。
第22题：

单选题
下壁心肌梗死的心电图表现是（）
A
V、V有病理性Q波
B
Ⅰ、aVL导联有病理性Q波
C
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
D
V1、V2、V3有病理性Q波
E
V4、V5、V6有病理性Q波

正确答案： B
解析：下壁心肌梗死的心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。

题目

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