如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能的是A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B．肾上腺皮脂腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异源性ACTH综合征E．肾上腺皮质功能减退症

题目

如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能的是

A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

B．肾上腺皮脂腺瘤

C．肾上腺皮质腺癌

D．异源性ACTH综合征

E．肾上腺皮质功能减退症

相似考题

1.患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（ ）A、原发性肾上腺皮质功能减退症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异源性ACTH综合征E、继发性肾上腺皮质功能减退症

2.典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（ ）。A、ACTH升高B、血浆皮质醇升高C、血糖升高D、ACTH兴奋试验强反应E、以上都是

3.典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是A．ACTH升高B．血浆皮质醇升高C．血钠降低D．ACTH兴奋试验强反应E．血糖升高

4.女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症

更多“如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高,而ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能的是A. ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1μg／kg后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是

    A、血浆ACTH和皮质醇增高

    B、血浆ACTH不变，而皮质醇增高

    C、血浆ACTH增高，而皮质醇不变

    D、血浆ACTH增高，而皮质醇降低

    E、血浆ACTH和皮质醇不发生改变


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是

    A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B．肾上腺皮质腺瘤

    C．肾上腺皮质腺癌

    D．异源性ACTH综合征

    E．肾上腺皮质功能减退症


    正确答案：A

  • 第3题：

    鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

    A．尿17-羟测定

    B．血浆皮质醇测定

    C．血浆AcTH测定

    D．ACTH兴奋试验


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

    A．肾上腺腺瘤

    B．单纯性肥胖

    C．异位ACTH综合征

    D．垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症

    如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第6题：

    Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值（　）

    • A、ACTH兴奋试验
    • B、蝶鞍拍片
    • C、双肺拍片
    • D、甲吡酮试验
    • E、双侧肾上腺MRI

    正确答案:C

  • 第7题：

    下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）

    • A、皮肤色素明显加深
    • B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾
    • C、血浆ACTH明显升高
    • D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制
    • E、ACTH兴奋试验呈过度反应

    正确答案:B

  • 第8题：

    下列哪项提示肾上腺皮质癌（）

    • A、皮肤色素明显加深
    • B、重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低
    • C、血浆ACTH明显升高
    • D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制
    • E、ACTH兴奋试验呈过度反应

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女，29岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖，实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇显著升高，血浆ACTH显著升高，ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
    A

    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    肾上腺皮质功能减退症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大？（　　）
    A

    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    肾上腺皮质功能减退症


    正确答案： D
    解析：
    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。同时，伴有上述临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（）.
    A

    原发性肾上腺皮质功能减退症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    继发性肾上腺皮质功能减退症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)1μg/kg后,测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是

    A.血浆ACTH和皮质醇增高

    B.血浆ACTH不变,而皮质醇增高

    C.血浆ACTH增高,而皮质醇不变

    D.血浆ACTH增高,而皮质醇降低

    E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变


    正确答案：C

  • 第13题：

    下列检查结果中，哪些可能出现

    A．小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    B．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

    C．血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

    D．血浆ACTH浓度降低

    E．ACTH兴奋试验无反应


    正确答案：BDE

  • 第14题：

    关于肾上腺皮质腺瘤的实验室检查特点，不正确的是

    A．血皮质醇增高，节律紊乱

    B．血浆ACTH降低

    C．ACTH兴奋试验约半数无反应

    D．美替拉酮试验尿17-羟皮质类固醇升高


    正确答案：D
    解析：肾上腺皮质腺瘤患者行美替拉酮试验一般无反应，仅少数有反应。D错，其他各项均正确。请参阅内科学P746表7-12-1的鉴别表。

  • 第15题：

    患者女性，40岁。拟诊为Addison氏病，静脉注射CRH 1μg/kg体重后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是

    A．血浆ACTH和皮质醇增高

    B．血浆ACTH不变，而皮质醇增高

    C．血浆ACTH增高，而皮质醇不变

    D．血浆ACTH增高，而皮质醇降低

    E．血浆ACTH和皮质醇不发生改变


    正确答案：C
    [答案] C

  • 第16题：

    Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值（　）

    AACTH兴奋试验

    B蝶鞍拍片

    C双肺拍片

    D甲吡酮试验

    E双侧肾上腺MRI


    C
    略

  • 第17题：

    肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点，下列哪项不是（）

    • A、血皮质醇增高，节律紊乱
    • B、大剂量地塞米松不能抑制
    • C、甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高
    • D、血浆ACTH降低
    • E、ACTH兴奋试验中半数人无反应

    正确答案:C

  • 第18题：

    ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应


      正确答案:C

    • 第19题：

      单选题
      典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（）
      A

      ACTH升高

      B

      血浆皮质醇升高

      C

      血糖升高

      D

      ACTH兴奋试验强反应

      E

      以上都是


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）
      A

      原发性肾上腺皮质功能减退症

      B

      肾上腺皮质腺瘤

      C

      肾上腺皮质腺癌

      D

      异源性ACTH综合征

      E

      继发性肾上腺皮质功能减退症


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大？（　　）
      A

      下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

      B

      肾上腺皮质腺瘤

      C

      肾上腺皮质癌

      D

      异源性ACTH综合征

      E

      肾上腺皮质功能减退症


      正确答案： E
      解析：
      肾上腺皮质功能减退时，ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应。

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，48岁，Cushing综合征患者。实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，其最可能的原因是（　　）。
      A

      口服糖皮质激素

      B

      肾上腺腺瘤

      C

      异位ACTH综合征

      D

      垂体分泌ACTH亢进（Cushing病）

      E

      单纯性肥胖


      正确答案： D
      解析：
      异位ACTH综合征依赖ACTH的库欣综合征的病因之一，系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。分为缓慢发展型和迅速进展型。其中迅速进展型表现为肿瘤恶性度高，发展快，临床不出现典型库欣综合征表现，血ACTH，血、尿皮质醇升高特别明显。且异位ACTH综合征大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制（少数可被抑制）。

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