患者女，49岁，因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI：子宫内膜增厚，肿物充满宫腔；右侧附件区囊实性肿物，4 cm×5 cm；腹膜后多发淋巴结肿大，大者直径2 cm。诊断性刮宫：子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为A、新辅助化学治疗后手术治疗B、直接手术治疗C、放射治疗D、同步放射化学治疗E、内分泌治疗术后病理：子宫内膜中分化内膜样腺癌，肿瘤侵达浆膜层，未累及宫颈管、宫旁组织及阴道；右侧卵巢子宫内膜样腺癌，考虑为转移；盆腔淋巴结转移5/37，腹主动脉旁淋巴结转移1/8，腹股沟淋巴结转移1/6。其

题目

患者女，49岁，因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI：子宫内膜增厚，肿物充满宫腔；右侧附件区囊实性肿物，4 cm×5 cm；腹膜后多发淋巴结肿大，大者直径2 cm。诊断性刮宫：子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为A、新辅助化学治疗后手术治疗

B、直接手术治疗

C、放射治疗

D、同步放射化学治疗

E、内分泌治疗

术后病理：子宫内膜中分化内膜样腺癌，肿瘤侵达浆膜层，未累及宫颈管、宫旁组织及阴道；右侧卵巢子宫内膜样腺癌，考虑为转移；盆腔淋巴结转移5/37，腹主动脉旁淋巴结转移1/8，腹股沟淋巴结转移1/6。其分期（FIGO，2009年）为A、Ⅲa

B、Ⅲb

C、Ⅲc

D、Ⅳa

E、Ⅳb

根据NCCN指南，最佳的术后治疗为A、体外放射治疗

B、体外放射治疗+腔内放射治疗

C、内分泌治疗

D、化学治疗±放射治疗

E、参加临床试验

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1.患者女，62岁，因“不规则阴道出血2个月（共5次）”来诊。绝经7年。经腹超声：子宫内膜厚11 mm，回声不均匀；CDFI：内膜内部可探及血流信号。最可能的诊断是A、宫腔内凝血块B、子宫内膜增生C、子宫内膜息肉D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤经阴道超声：子宫饱满，内膜正常形态消失，宫腔内见边界不规则的不均匀回声区，内部可探及较丰富的动静脉血流信号，PSV=33 cm/s，RI= 0.34。为明确诊断，首选检查为A、超声造影成像B、CTC、MRID、宫颈刮片E、诊断性刮宫

2.女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为( )。A、子宫颈癌B、子宫内膜积血C、子宫内膜癌D、宫腔积液E、子宫内膜息肉

3.女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见官腔分离，子宫内膜增厚。可提示为A．子宫内膜癌B．子宫颈癌C．宫腔积液D．子宫内膜息肉E．子宫内膜积血

4.患者50岁,绝经2年,阴道不规则少许出血半个月,阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆揸状。可能为()。A.围绝经期无排卵异常子宫出血B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.黏膜下子宫肌瘤E.子宫内膜息肉

更多“患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，60岁。绝经后阴道流血2个月。最可能的诊断应首选：()。

    A、粘膜下子宫肌瘤

    B、肌层子宫肌瘤

    C、宫腔炎

    D、宫腔积液

    E、子宫内膜癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    子宫内膜癌的临床表现为

    A、绝经后子宫饱满稍大

    B、绝经后少量不规则阴道出血

    C、肥胖

    D、宫腔积脓有腹痛

    E、接触性出血


    参考答案：ABC

  • 第3题：

    女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。可提示为

    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.宫腔积液
    D.子宫内膜息肉
    E.子宫内膜积血

    答案：A
    解析：
    根据病史，症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌，该疾病与患者体内雌激素水平过高有关，应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。

  • 第4题：

    60岁女性,绝经后10年,阴道出血2个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织,最可能的诊断是

    A、子宫内膜结核

    B、子宫内膜炎

    C、子宫内膜癌

    D、黏膜下肌瘤变性

    E、功能性子宫出血


    参考答案：C

  • 第5题：

    女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。可提示为

    A．子宫内膜癌

    B．子宫颈癌

    C．宫腔积液

    D．子宫内膜息肉

    E．子宫内膜积血


    正确答案：A
    根据病史，症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌，该疾病与患者体内雌激素水平过高有关，应该使用PW+CDFI对病变区血流RI进行探查以协助诊断。

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