女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,官腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是A.筋膜外子宫切除术保留双附件B.次广泛子宫切除+双附件切除C.广泛子宫切除+双附件切除D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

题目

女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,官腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除


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  • 第1题:

    女,65岁。绝经12年,少量阴道流血4周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠5周大饱满稍软,双附件正常。本例确诊方法是

    A.B超

    B.宫颈刮片

    C.腹腔镜

    D.分段诊刮

    E.血清肿瘤标志物检查


    正确答案:D
    绝经后阴道流血,子宫增大,宫颈正常,考虑子宫内膜癌,子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮,但应行B超了解内膜厚度有无赘生物。分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。

  • 第2题:

    女性,59岁,绝经5年,出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈略小、光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。

    诊刮时探查宫腔深度7.0cm,刮出少许豆渣样内膜组织,病理诊断为子宫内膜癌,其临床分期是
    A.Ⅰb期
    B.Ⅱb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅰa期
    E.Ⅲ期

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是()

    • A、子宫内膜结核
    • B、老年性阴道炎
    • C、黏膜下子宫肌瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:D

  • 第4题:

    58岁妇女,绝经3年,阴道排液半年,宫颈光滑,宫体稍大,稍软,诊断性刮宫,刮出物为豆渣样、脆,可能是()

    • A、子宫内膜息肉
    • B、子宫肉瘤
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈癌
    • E、子宫黏膜下肌瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,65岁,绝经6年,少量阴道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是()。

    • A、B超
    • B、宫颈刮片
    • C、腹腔镜
    • D、分段诊刮
    • E、血清肿瘤标志物检查

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。关于分段诊刮,下列何项错误()。

    • A、先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
    • B、若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
    • C、颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查
    • D、诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊
    • E、诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,53岁,绝经3年,阴道流血3个月,查体子宫稍偏大,质软。最有价值的进一步确诊方法是()

    • A、B超
    • B、刮内膜送检
    • C、分段诊刮送检
    • D、CT
    • E、腹部X线片

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,65岁,绝经6年,少量阴道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是()
    A

    B超

    B

    宫颈刮片

    C

    腹腔镜

    D

    分段诊刮

    E

    血清肿瘤标志物检查


    正确答案: A
    解析: 子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。

  • 第9题:

    单选题
    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 进一步检查应首选( )
    A

    宫颈管搔刮送病理检查

    B

    阴道镜检下宫颈组织活检

    C

    宫颈涂片

    D

    分段诊刮

    E

    腹腔镜检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()
    A

    Ia期

    B

    Ib期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    0期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。关于分段诊刮,下列何项错误()。
    A

    先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。

    B

    若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔

    C

    颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查

    D

    诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊

    E

    诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,53岁,绝经3年,阴道流血3个月,查体子宫稍偏大,质软。最有价值的进一步确诊方法是()
    A

    B超

    B

    刮内膜送检

    C

    分段诊刮送检

    D

    CT

    E

    腹部X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    55岁妇女,绝经5年。近3个月出现阴道水样白带,近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

    本例应诊断为
    A:宫颈管腺癌
    B:子宫内膜增生过长
    C:子宫内膜息肉
    D:子宫内膜癌
    E:输卵管癌

    答案:D
    解析:
    子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血,尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查:子宫增大,质软,晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口,质脆,触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

  • 第14题:

    某妇女,56岁,绝经7年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大、软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()。

    • A、细致的双合诊
    • B、三合诊
    • C、分段诊刮
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈细胞学检查

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者为绝经后妇女,既往有高血压痛史,不规则阴道流血半年。妇检:外阴、阴道(-),宫颈(+)、糜烂状,无出血,子宫稍大,质地稍软,活动可,双侧附件(-)。为确诊,应首选下列哪项检查()

    • A、B超
    • B、宫颈活检
    • C、分段诊刮+病理
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、诊断性治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为了确诊行分段诊刮术,探查宫腔深度9cm,刮出少许烂肉样内膜组织,提示可能为子宫内膜癌,其临床分期是()

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、0期

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,55岁,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血,查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜 本例诊断应考虑为()。

    • A、宫颈管腺癌
    • B、子宫内膜复杂型增生
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫内膜癌
    • E、输卵管癌

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。进一步检查应首选()。

    • A、宫颈管搔刮送病理检查
    • B、阴道镜检下宫颈组织活检
    • C、宫颈涂片
    • D、分段诊刮
    • E、腹腔镜检

    正确答案:D

  • 第19题:

    多选题
    患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有()。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影

    G

    女性激素测定


    正确答案: A,B,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,50岁,绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软,行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()
    A

    筋膜外子宫切除术保留双附件

    B

    次广泛子宫切除+双附件切除

    C

    广泛子宫切除+双附件切除

    D

    广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

    E

    广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动周围淋巴结清扫术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    58岁妇女,绝经3年,阴道排液半年,宫颈光滑,宫体稍大,稍软,诊断性刮宫,刮出物为豆渣样、脆,可能是()
    A

    子宫内膜息肉

    B

    子宫肉瘤

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫颈癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有()。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是()
    A

    子宫内膜结核

    B

    老年性阴道炎

    C

    黏膜下子宫肌瘤

    D

    子宫内膜癌

    E

    功能性子宫出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析